正确答案: C

可以除外甲状腺功能亢进

题目：男性，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不大。心率124次／分，血压18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。双手细微震颤（-）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于正常淋巴结的描述错误的是

有压痛

解析：正常情况下表浅淋巴结很小，直径多为0.2～0.5cm，质地柔软，表面光滑，无压痛，与毗邻组织无粘连，常呈链状与组群分布，常不易触及。

[单选题]下列与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是

蜘蛛痣

解析：蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。蜘蛛痣和肝掌的发生与体内雌激素水平升高有关，肝病时，对雌激素灭活作用减弱，因此急慢性肝炎、肝硬化患者可出现蜘蛛痣和肝掌。

[单选题]三叉神经和中枢神经系统相连的部位是

脑桥

解析：半月神经节感觉神经元的内行纤维进入脑桥，三叉神经的运动核处于脑桥的外侧。

[单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸膣积液最有价值的检查是

胸腔积液癌胚抗原测定

[单选题]典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是

寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

[单选题]肝硬化腹水患者应用利尿剂，宜首选

安体舒通

解析：肝硬化时继发性醛固酮增多，而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮作用，对肝硬化腹水病人有明显利尿效果，所以首选。

[单选题]心脏触及震颤多由于以下病因，除外

主动脉瓣关闭不全

解析：震颤常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时，瓣膜关闭不全时震颤很少见。

[单选题]治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为

环磷酰胺