正确答案: B
人道原则
题目:在下列各项中,不属于医学伦理学基本原则的是
解析:医学伦理学基本原则是指医学道德的最一般的道德原则,是构建医学道德规范的最根本、最一般的道德根据。医学伦理学的基本原则是不伤害原则、公正原则、有利原则、尊重原则。故选B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,35岁,体重75kg,因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体:P85次/分,BP125/80mmHg。一般情况良好。心肺无异常,实验室检查:Hb130g/L,凝血功能检查结果正常,肝肾功能正常。如果手术中出血,下列输血方案中不应首选的是
输注异体红细胞和新鲜血浆
解析:Hb>100g/L时,不必输血。该病例中患者Hb130g/L,且凝血功能正常,因此手术中出血时,不应首选输注异体红细胞和新鲜血浆。
[单选题]女,22岁。不规则发热伴关节痛1个月,3天来尿少水肿,皮肤瘀斑,尿蛋白(+++),尿红细胞10个/HP,ESR40mm/h,ANA1/160(+),首先考虑
系统性红斑狼疮
解析:系统性红斑狼疮(SLE)好发于年轻女性,常表现为发热、关节痛、出血、尿少水肿、显著尿蛋白、轻度血尿,以及有关节、肾、血液等多个系统受累;实验室检查可出现血沉(ESR)增快和抗核抗体(ANA)滴度升高。因此选B。
[单选题]头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性,最常见的临床情况是
脑挫裂伤
解析:脑挫裂伤后常引起血性脑脊液。行腰椎穿刺检查脑脊液是否含血,可与脑震荡鉴别,同时可测定颅内压或引流血性脑脊液以减轻症状。故选C。
[单选题]男,55岁。2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感,喜软食,且哽噎感越来越明显,体检无阳性体征,钡餐造影见局限性食管管壁僵硬,化验检查无明显异常。首先应考虑的是
食管癌
解析:此题是理解记忆题。重点是哽噎进行性加重,和钡餐造影见局限性食管壁僵硬,是典型中晚期食管癌的表现,因此正确答案是D。其他四个选择:食管憩室、食管炎、食管静脉曲张和贲门失弛缓症均为良性疾病,临床症状时轻时重,而且不会出现管壁僵硬。
[单选题]属于无分流型先天性心脏病的是
肺动脉狭窄
解析:先天性心脏病根据左、右两侧及大血管之间有无分流分为:①左向右分流型:见于室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等;②右向左分流型:如法洛四联症和大动脉转位等;③无分流型:心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流,如肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。故选D。
[单选题]男,28岁。四肢无力10余天,伴吞咽困难3天。今晨呼吸困难,查体:神清,喉中痰鸣,呼吸34次/分,脉搏120次/分。四肢肌力0级,肌张力低,病理反射阴性。首先应
气管切开,吸痰
解析:患者吞咽困难3天,喉中痰鸣,呼吸加快,脉搏加快,四肢肌力0级,完全瘫痪,不能做任何自由运动,可考虑为吞咽困难导致喉中痰堵塞气管,使患者出现通气障碍,应立即使患者通气顺畅,答案为C。患者因痰堵塞气管导致通气障碍,并不是呼吸肌无力导致的,所以用呼吸兴奋剂使呼吸加深加快没有意义。ABE需在保证呼吸通畅以后进行的急救措施。
[单选题]某同学大学毕业已有机会就业,可又想考研继续深造,举棋不定,难以决断,心情焦虑。上述行为属于哪种冲突
双趋冲突
解析:两个目标对个体都有吸引,但二者只能选其一的冲突叫双趋冲突。两个威胁都想逃开,但接受其一才可逃开另一威胁叫双避冲突。一个目标有吸引又有威胁,既想达到又想逃开叫趋避冲突。
[单选题]属于红细胞破坏过多的贫血是下列哪种疾病
海洋性贫血
解析:红细胞破坏过多性贫血又称溶血性贫血。珠蛋白生成障碍性贫血,如海洋性贫血或β海洋性贫血,是血红蛋白的珠蛋白链有一种或几种的合成受到部分或完全抑制所引起的一组遗传性溶血性贫血,属于红细胞破坏过多性贫血。其余均不是红细胞破坏过多性贫血。