正确答案: A

乳腺癌

题目：在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见

解析：骨是肿瘤最常见的三个转移部位之一，好发于脊椎骨、骨盆和股骨。骨转移肿瘤中又以乳腺癌、肺癌、前列腺癌转移骨者为高，本题答案选择A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列各组经脉中，从胸腔走向手指末端的是（ ）

心、肺、心包经

[单选题]男，68岁，因跌伤左胫腓骨中下段横形骨折，经手法整复，达功能复位，给予管型石膏外固定，4个月后拍片复查，骨折线清晰，未见明显骨痂生长，其最主要的原因是：

骨折段血液供应不良

解析：胫骨骨中下段骨折，可能会使滋养动脉断裂，易引起骨折延迟愈合，故本题答案选择D。

[单选题]男性病人，30岁，左大腿下段被铁棒击伤，畸形，X线片示左股骨干下1/3骨折，远折端明显向后倾倒。造成此种骨折移位的因素主要是

肌牵拉力

解析：股骨干下1/3骨折，远折端受腓肠肌的牵拉及肢体的重力作用而向后移位。又由于股前、外、内肌牵拉的合力，使近折端向前上移位，形成短缩畸形。

[单选题]Parathyroid hormone(PTH)是一种亲骨性内分泌激素，下列叙述错误的是

PTH由甲状腺C细胞分泌

解析：甲状旁腺激素是甲状旁腺主细胞分泌的碱性单链多肽类激素，故本题答案中A错误。

[单选题]某工人因不慎从高处跌落，导致颈2～颈3骨折伴脱位合并脊髓严重损伤，该患者最有可能出现的是

立即窒息死亡

解析：颈2～颈3骨折伴脱位合并脊髓严重损伤，患者可因延髓呼吸中枢受损而出现迅速窒息死亡。

[单选题]成人失血500～800ml，首先考虑输入

晶体液

解析：考虑为输入晶体操作简单，可在数分钟内快速进行，同时不会进一步加重细胞内缺水的状态。在休克早期，组织液进行循环系统以弥补血容量的不足，如进一步给高渗的胶体液，将使更多的组织液进入循环系统，可能因此而加重细胞内缺水的状态。 教材上的描述是：一般而言，休克的程度越重，需补充的血容量也就越多。由于不仅要补充所丢失的血容量，还要充填扩大的毛细血管床。因此实际需要量比估计量要大得多（可参高达体重的10%）。补充血容量所选用的液体应是晶、胶体并重。通常可先采用晶体液。（注：在这里使用了“通常”这个词，意为在有的情况下，并不是按先晶后胶的原则）。

[单选题]弦脉的脉象是（ ）

形直体长

[单选题]易引起脊髓压迫的骨折是

爆裂骨折

解析：爆裂骨折的特点就是粉碎的骨折块向四周移位，向后移位可突向椎管，压迫脊髓或神经根。教师可通过简图显示这一情景，使学生有深刻印象。其他备选答案均不易压迫脊髓，故本题答案为C。

[单选题]肩关节脱位可出现的阳性体征包括

以上均正确

解析：肩关节脱位的临床表现：1.伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限。 2.患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。 3.肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。 4.搭肩试验阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部。 故本题答案选择E。