[单选题]患者男,34岁。自觉腹胀严重,伴腹痛。下列护理措施错误的是
正确答案 :B
指导患者进食易消化的食物,多饮用牛奶增加营养
解析:腹胀腹痛未明原因时首先要禁食,向其解释病情,缓解紧张情绪、鼓励患者多活动、进行热敷,必要时肛管排气都是有效的处理方式,因此B做法错误。所以选B。解题关键:牛奶易产气,腹胀时避免饮用。
[单选题]肺炎球菌患者使用抗生素后热退,但又复升,应首先考虑
正确答案 :C
出现并发症
解析:本题考核了肺炎球菌肺炎的病情观察,如使用抗生素后热退,但又复升,应考虑并发症或其他疾病存在的可能性。
[单选题]痰结核菌检查由阳性转为阴性表示病人
正确答案 :D
不必呼吸道隔离
解析:痰菌阳性表明其病灶是开放性的,具有传染性,需隔离治疗:而痰结核菌检查由阳性转为阴性则不必进行呼吸道隔离。
[单选题]患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,说明
正确答案 :B
Buerger试验阳性
解析:Pratt试验:病人仰卧,抬高下肢,在大腿根部扎上止血带,然后从足趾向上至腘窝缠缚第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带;让病人站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下缠缚第二根弹力绷带,如果在第二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉,即意味该处有功能不全的交通静脉。大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburgtest):病人平卧,抬高下肢排空静脉,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。若未放开止血带前,止血带下方的静脉在30秒内已充盈,则表明交通静脉瓣膜关闭不全。根据同样原理在腘窝部扎止血带,可检测小隐静脉瓣膜的功能。深静脉通畅试验(Penthestcst):用止血带阻断大腿或静脉主干,嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次,随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高,甚至出现胀痛,提示深静脉不通畅。Buerger试验患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,存在肢体动脉供血不足,下垂肢体后,皮色恢复时间由正常的10~20秒延长到45秒以上,且颜色不均,呈斑片状,故本题选B。解题关键:Buerger试验阳性患肢抬高70°~80°,持续60秒,出现麻木、疼痛、苍白。
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