正确答案: ACD

周围血白细胞计数及中性粒细胞均增高 咽拭子细菌培养 咽拭子涂片可进行快速诊断

题目: 患儿女性,5岁,发热、咽痛1天后出疹就医。查体:体温39.5℃,颜面潮红,口周苍白圈,咽喉红肿,咽部可见脓性分泌物和假膜形成,颈部、躯干、四肢见弥漫性红疹,高出皮肤,扪之粗糙,压之褪色,有痒感,疹间无正常皮肤。患儿初步诊断为猩红热。

解析:周围血白细胞计数及中性粒细胞均增高,核左移,严重者可出现中毒颗粒。咽拭子涂片可进行快速A组链球菌抗原检测,咽扁桃体分泌物或渗出物培养可分离到A组链球菌。急性链球菌感染后2~3周抗链球菌溶血素(ASO)滴度升高,可持续数月或一年。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]肾小管酸中毒的临床表现是( )
  • 生长发育落后

    高氯性酸中毒

    碱性尿

    高血钾

    肾性佝偻病

  • 解析:慢性高氯性酸中毒,水、电解质平衡失调,如低钾血症或高钾血症;低钠、低钙血症;多尿、烦渴、多饮等;若不及时治疗可出现肾性佝偻病或骨软化症;骨钙化及(或)肾结石等。

  • [多选题]流行病学诊断所具有的综合性指标包括
  • 死亡率

    发病率

    伤残率

    不适

    不满意

  • 解析:流行病学诊断所具有的综合性指标包括死亡率、发病率、伤残率、不适、不满意。故选ABCDE。

  • [多选题]维生素A缺乏症的临床表现主要为
  • 暗适应力降低

    角膜干燥

    皮肤干燥、脱屑

    毛发枯黄易脱落

  • 解析:眼结膜和角膜干燥,失去光泽,自觉痒感,泪减少,眼部检查可见结膜近角膜边缘处干燥起皱褶,角化上皮堆积行程泡沫状白斑,称结膜干燥斑或毕脱斑,继而角膜发生干燥、浑浊、软化、自觉畏光、眼痛;皮肤干燥,易脱屑,有痒感渐至上皮角化增生,汗液减少,角化物充塞毛囊形成毛囊丘疹。检查触摸皮肤时有粗砂样感觉

  • [多选题]关于小儿运动发育描述正确的是
  • 6~7个月出现换手动作

    9~10个月能拇指与食指对捏

    15个月会用勺

    2岁会翻书

  • 解析:抓握动作: 2个月时能握住2-3秒钟不松手。3个月时握持反射消失,能握住数秒钟。倒手动作:7个月时先给一个小玩具,待拿住后再给另一个玩具,会把第一个玩具换到另一只手里,再去接第二个玩具。8个月后倒手的动作更加熟练。  对捏动作:8个月起逐渐形成拇指和其他手指,特别是拇指和食指的对捏。如果将一粒小丸放在桌面上,能用拇指和其他手指捏起小丸。9个月时将小丸放在桌面上,能用拇指和食指捏起小丸。翻书动作:15个月开始在大人鼓励下出现翻书动作。24个月时能用手捻书页,每次一页,可以连续翻3次以上

  • [多选题]下列关于精神分裂症急性发作的处理正确的是
  • 减少精神疾病症状和行为紊乱

    制定“促使急性发作后康复”的处理方案

    与患者及照顾者建立治疗性关系

    保证患者与其他人的安全

  • 解析:减少精神疾病症状和行为紊乱;制定“促使急性发作后康复”的处理方案;与患者及照顾者建立治疗性关系;保证患者与其他人的安全属于精神分裂症急性发作的处理。但是介绍具体知识和新的应付方法在急性发作时,不恰当。故选ABCE。

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