正确答案: D

1000ml

题目:移动性浊音阳性时,腹腔内游离腹腔积液量

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列哪些是肝性脑病的常见诱因
  • 上消化道出血

    外科手术

    便秘

    强利尿药

  • 解析:1.上消化道出血 是最常见的诱因。大量血液在肠道内分解形成氨、或其他具有神经毒性物质吸收后而诱发肝性脑病。2.摄入过多的含氮物质 如饮食中蛋白质过多,口服铵盐、蛋氨酸等。3.水电解质紊乱及酸硷平衡失调 大量放腹水及利尿致电解质紊乱、血容量减低与缺氧,可导致肾前性氮质血症,使血氨增高。进食少、呕吐、腹泻、排钾利尿、继发性醛固酮增多及腹水等,均可导致低钾性碱中毒,从而促进NH3透过血脑屏障进入脑内。4.缺氧与感染 增加组织分解代谢而增加产氨,缺氧与高热则增加氨的毒性。5.低血糖 葡萄糖的氧化磷酸过程有助于NH3与谷氨酸的结合,故低血糖可增加氨的毒性。6.便秘 使含氨、胺类和其他有毒衍生物与结肠粘膜接触时间延长,有利于毒物吸收。7.安眠药、镇静剂及手术 麻醉及手术可增加肝、肾和脑功能的负担。镇静安眠药可直接抑制大脑,同时抑制呼吸中枢造成缺氧。E错误余正确。

  • [多选题]上消化道出血的呕血的颜色性状可见
  • 呈咖啡渣样

    夹有食物残渣

    棕褐色

    鲜红色夹血块

  • 解析:1.凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的,便可有呕血表现。2若出血后立即呕出,血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色。ABC正确,3血液除吐出外,更多的是从肠道排出。由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以,排出的血液一般都是柏油样黑便。4.只有当出血量大,血液在肠道内通过很快时,排出的血液才呈暗红色,或偶尔呈鲜红色,D正确。故ABCD正确。

  • [单选题]胆汁反流性胃炎不宜使用 ( )
  • 普鲁本辛

  • 解析:普鲁本辛对胃肠道的M受体有阻断作用,可促进幽门扩张,加重胆汁反流至胃。胃复安为多巴胺2(D2)受体拮抗剂,可促进胃及上部肠段的运动,提高静息状态幽门括约肌的张力,减少胆汁返流。碳酸钙可中和胃酸,与胆汁酸结合减轻症状。生胃酮具有增加胃粘膜黏液分泌,减少胃上皮细胞脱落、与胃蛋白酶结合及抗炎等作用,能保护被胆汁侵蚀的胃粘膜。痢特灵可通过其抗Hp的作用保护胃粘膜,其不会加重胆汁返流。

  • [单选题]病毒性肝炎的基本病变不包括 ( )
  • 肝细胞异型增生


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