正确答案: C
HLA-B27+X线片
题目:男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢"4"字试验阳性
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举一反三的答案和解析:
[多选题]结核性腹膜炎的病理类型包括
渗出性
粘连型
干酪型
解析:分为渗出、粘连、干酪三型。
[单选题]患者男,45岁。低热、干咳2周,经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年,痛风史3年,口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时,应避免使用的药物是
吡嗪酰胺
解析:吡嗪酰胺的常见不良反应为高尿酸血症。
[单选题]男性,40岁,痰菌阳性肺结核,X线示右上肺散在斑片状影,考核抗结核治疗效果的最主要指标是
痰菌检查
[多选题]属于补益剂的是( )
炙甘草汤
六味地黄汤
一贯煎
归脾汤
[单选题]男性患者,23岁,诊为肺结核1个月,对利福平,吡嗪酰胺过敏,如需采用含氨基糖苷类药物治疗,正确的选择应是
先链霉素,后卡那霉素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)
解析:氨基糖苷类药物间具有单向交叉耐药作用,耐卡那霉素或丁胺卡那霉素者,链霉素必然也发生耐药,需遵循先链霉素,后卡那霉素或丁胺卡那霉素的用药顺序。
[单选题]男性,55岁,吸烟30年,2包/天。右胸痛2个月伴痰中带血。胸片示右上叶前段一直径约2.7cm×2.5cm的类圆形高密度影,有分叶,内无钙化,边缘可见毛刺。增强CT示病灶CT值由67HU增加到100HU。该患者最可能的诊断为
肺癌
解析:老年发病,长期大量吸烟史,胸片示有毛刺的类圆形高密度影,痰中带血,肺CA可能性大。
[单选题]男性,70岁。重度吸烟史40余年,近10余年来气急进行性加重。胸部X线检查符合肺气肿。关于此诊断的X线征象下列哪条是不可靠的
肋间隙增宽
[单选题]最易引起脓气胸的肺炎是
金黄色葡萄球菌肺炎
[单选题]机体抵抗结核杆菌的主要防御机制是
细胞介导免疫