正确答案: A
促动力药+控制血糖药物
题目:患者女,55岁。上腹胀5年,加重10d,进食后明显,空腹减轻;伴嗳气,早饱,恶心,无呕吐,无明显腹痛;排粪1次/4d,干结,排粪困难,无黑粪;体重下降2kg。既往有糖尿病史20年,近半个月来自行停服降血糖药物。查体:皮肤、巩膜未见黄染,心、肺(-),腹平,未见胃型、肠型及蠕动波;腹软,无压痛,未及包块,肝、胆、脾未触及;肠鸣音4次/min;上腹振水音阴性。
解析:1.应用促动力药物是目前大多数胃轻瘫患者最有效的治疗途径。促动力性药物是一类能够恢复、增强和协调消化道平滑肌收缩活动,加快腔内物质转动的药物。2.尽可能控制高血糖,部分患者可因高血糖得到控制而使症状改善。故A正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]对肝硬化腹水总的治疗原则是
减低门脉高压
维护内循环稳定
防治并发症
改善肝功能
对症治疗
解析:治疗腹水宜缓和渐进,主要目的是减少腹水以及预防并发症。故选:ABCDE。
[单选题]舌体瘦薄,舌绛而干,说明( )
阴虚火旺
[多选题]可出现甲胎蛋白增高的是
急性肝炎
妊娠妇女
慢性肝炎、肝硬化活动期
生殖腺胚胎癌
转移性肝细胞癌
解析:⑴肝癌是常见的造成甲胎蛋白偏高的原因之一,一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L,但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能。⑵妊娠妇女和新生儿也会出现甲胎蛋白的一时性升高,⑶甲胎蛋白偏高可能与非恶性疾病如急、慢性肝炎,重症肝炎恢复期,肝硬化,转移性肝细胞癌,先天性胆管闭塞,畸形胎儿等甲胎蛋白可出现升高,但是起升高的幅度比较小,且持续的时间比较短。 ⑷甲胎蛋白偏高可能与生殖细胞肿瘤有关 ⑸病毒性肝炎患上慢性肝炎的患者在活动期的时候,甲胎蛋白会轻度或者是中度升高