正确答案: E

肺出血

题目： 某新生儿，胎龄33周，日龄5天。顺产，出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神软，皮肤黄染，T 32℃。

解析：肺出血表现为肺表面弥漫性出血，切面可见水肿和陈旧的出血。镜检见肺泡内出血，肺泡腔内常有吞噬含铁血黄素的吞噬细胞，局灶性肺泡纤维组织增殖。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]婴儿期保健应包括

指导合理喂养

按期预防接种

预防异物吸入、窒息等意外发生

促进动作、语言发育

解析：婴儿期保健重点是：①指导合理喂养，提倡母乳喂养，合理添加辅食，指导断奶；②定期做健康检查和体格测量，促进动作、语言发育；③预防疾病，按期预防接种。防止意外，促进生长发育。

[多选题]造成维生素D缺乏性佝偻病的原因包括

日光照射不足

维生素D摄入不足

生长速度快

解析：原因有日光照射不足、维生素D摄入不足、钙含量过低或钙磷比例不当、需要量增多、疾病和药物影响肝、肾疾病及胃肠道疾病。因此无AE选项

[多选题]下列属于接触隔离的疾病是

破伤风

皮肤白喉

新生儿带状疱疹

多重耐药的金黄色葡萄球菌感染

解析：需接触隔离的疾病或情况是皮肤白喉、多重耐药的金黄色葡萄球菌感染、大面积烧伤、破伤风、新生儿带状疱疹等，而感染性腹泻需要消化道隔离 。故选ACDE。

[多选题]儿科病房预防意外发生的措施有

床上加床栏

电源开关位置不宜过低

药柜应放在高处，加锁

保温瓶位置固定

病房大门在进出后能自动上锁

解析：儿科病房预防意外发生的措施有电源开关位置不宜过低；病房大门在进出后能自动上锁；保温瓶位置固定；药柜应放在高处，加锁；床上加床栏

[多选题]下列哪些是收集资料的方法 ( )

阅读既往病史

体格检查

用感官感觉观察

与患者交谈

与患者家属沟通

解析：收集资料是护理程序的第一步，也是关键一步，它直接影响整个护理工作的准确性。若收集资料不完全或不准确，将导致护理诊断的不确切，计划有误，措施不当，甚至有害。 阅读既往病史、体格检查、用感官感觉观察、与患者交谈、与患者家属沟通均为收集资料的方法，故选ABCDE。

[多选题]教育评价的原则包括：

客观性原则

可行性原则

公平性原则

[多选题]由于小儿呼吸道解剖特点，易患的疾病是

耳咽管较宽，直而短，呈水平位，易引起中耳炎

呼吸道感染时，易引起喉头水肿和狭窄而出现呼吸困难

解析：1.鼻 鼻腔相对狭窄，位置较低。婴幼儿鼻粘膜柔嫩并富于血管，感染时粘膜肿胀，易造成堵塞，导致呼吸困难或张口呼吸。2.鼻窦 新生儿上颌窦和筛窦极小，2岁以后迅速增大，至12岁才充分发育。额窦2—3岁开始出现，12～13岁时才发育，蝶窦3岁时才与鼻腔相通，6岁时很快增大。由于鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续，鼻窦口相对大，故急性鼻炎常累及鼻窦，易发生鼻窦炎。3.鼻泪管和咽鼓管 婴幼儿鼻泪管短，开口接近于内眦部，且瓣膜发育不全，故鼻腔感染常易侵入结膜引起炎症。婴儿咽鼓管较宽，且直而短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎。4.咽部 咽部较狭窄且垂直。扁桃体包括咽及腭扁桃体，前者6个月已发育，后者1岁末才逐渐增大，4～10岁发育达高峰，14～15岁则渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿则少见。5.喉 以环状软骨下缘为标志。喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声门狭小，软骨柔软，粘膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起声音嘶哑和呼吸困难。下呼吸道1.气管、支气管 婴幼儿的气管、支气管较成人短且较狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，因缺乏弹力组织而支撑作用差，因粘液腺分泌不足而气道较干燥，因纤毛运动较差而清除能力差。故婴幼儿容易发生呼吸道感染，而一旦感染易于发生充血、水肿导致呼吸道阻塞。左支气管细长，由气管向侧方伸出，而右支气管短而粗，为气管直接延伸，故异物很容易易进入右支气管。2.肺 肺泡数量较少；弹力纤维发育较差，血管丰富，间质发育旺盛，致肺含血量多而含气量少，易于感染。感染时易致粘液阻塞，引起间质炎症、肺气肿和肺不张等。3.胸廓 婴幼儿胸廓较短，前后径相对较长，呈桶状；肋骨呈水平位，膈肌位置较高，胸腔小而肺脏相对较大；呼吸肌发育差。因此，呼吸时，肺不能充分地扩张、通气和换气，易致缺氧和二氧化碳潴留而出现发绀。小儿纵隔体积相对较大，周围组织松软，在胸腔积液或气胸时易致纵隔移位。