正确答案: C

纱布包裹压舌板,放于上、下磨牙之间

题目:护士在巡视病房时,发现破伤风患者李某,角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭,这时应先采取哪种措施

解析:用软布包裹筷子或压舌板放于上、下磨牙之间, 防止舌咬伤, 及时清除口鼻分泌物, 保持呼吸道通畅, 以防窒息,一般数秒钟或数分钟即停止。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]感染在痤疮发病中发挥重要作用,起主要作用的菌种是
  • 痤疮丙酸杆菌

  • 解析: 痤疮丙酸杆菌也称痤疮杆菌、疮疱丙酸杆菌,是造成青春痘的主要细菌.

  • [多选题]使用20%甘露醇脱水治疗时应注意的是( )
  • 应快速静脉滴注

    监测肾功能、电解质

    使用前观察药物有无结晶

    监测血浆渗透压

    观察用药效果、尿量

  • 解析:(1)该药常用制剂的浓度为20%,是甘露醇的高渗溶液,常有结晶析出现象,出现结晶时可用80℃左右的温水溶解,但在用药前需降温同体温后再使用;?(2)糖尿病患者慎用或禁用,孕妇禁用。(3)观察用药效果、尿量,监测肾功能、电解质

  • [多选题]慢性脓胸的病理特征包括
  • 肋骨聚拢

    肋间隙变窄

    胸廓塌陷

    纵隔患侧移位

    部分患者有杵状指(趾)

  • 解析:慢性脓胸病人常有低热、慢性咳嗽、脓痰、胸闷不适、消瘦、贫血、低血浆蛋白等,查体可见患者胸壁塌陷,呼吸活动受限制,叩诊浊音,听诊呼吸音减弱或消失,气管向患侧移位,可有杵状指(趾)。

  • [多选题]库欣综合征的临床表现包括
  • 向心性肥胖

    免疫力下降

    高血压

    糖尿病

    性腺功能紊乱

  • 解析:临床表现有1.向心性肥胖2.糖尿病和糖耐量低减3. 蛋白质负氮平衡表现4.高血压5.骨质疏松

  • [多选题]绞窄性肠梗阻的临床表现主要为 ( )
  • 出现腹膜刺激征

    持续疼痛不缓解

    呕吐物为血性液体

  • 解析:1.急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。2.腹部有压痛,反跳痛和腹肌强直,腹胀与肠鸣音亢进则不明显。3.呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。4.全身情况急剧恶化,毒血症表现明显,可出现休克。5.X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体,状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”

  • [多选题]在系统分类中,按组成系统的内容分类包括 ( )
  • 物质系统

    概念系统

  • 解析:在系统分类中,按组成系统的内容分为物质系统和概念系统

  • [单选题]患者男性,30岁。因尿急、尿痛、终末血尿而就诊,经检查确诊为肾结核。该患者原发病灶一般发生在
  • 解析:肾结核的主要原发病灶为肺结核,少数来自于骨、关节、肠、淋巴结的结核病灶偶有从生殖道蔓延到肾脏

  • [多选题]患者男性,47岁,因"左上腹闭合性损伤"入院,入院后经保守治疗,一般情况良好。入院第3天,下床活动时突然出现全腹剧烈疼痛,面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细速。此时护士应采取的护理措施是( )
  • 予禁食、禁水,胃肠减压

    积极抗休克治疗,做好术前准备

    严密观察患者体温变化

    严密观察患者血压变化

  • 解析:(一)补充血容量,恢复有效循环血量(二)改善组织灌注(三)增强心肌功能:遵医嘱给予增强心肌功能的药物,并注意观察心率变化及药物的副作用(四)保持呼吸道通畅

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