正确答案: D

安置临时人工心脏起搏器

题目:男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是

解析:从病历资料分析;患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患),伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断),且心室起搏点位置偏低(因QRS波时限大于0.12秒)。因此,患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是皮尽快提高心室率,保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率,但如在心肌缺血没有解除情况下,其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]属于梅核气的治法是( )
  • 理气

    化痰

    解郁


  • [单选题]肉芽组织与炎性肉芽肿的区别在于
  • 局部是否有巨噬细胞结节形成

  • 解析:肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎细胞浸润。已完成纤维性修复的作用。肉芽肿则是慢性肉芽肿性炎的病变特点。是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。因此两者的区别在于是否有巨噬细胞结节形成。

  • [单选题]单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病
  • 支气管肿瘤或异物

  • 解析:支气管内肿瘤或异物较大时,肺部听诊可闻及局限性哮鸣音,支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿急性发作时,双肺可闻及弥漫呼气性哮鸣音,肺炎常可闻及吸气末固定性湿啰音,液气胸体检示胸腔积液和气胸的体征。

  • [单选题]下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )
  • 疟疾


  • [单选题]健康孕妇在分娩时突然出现发绀、呼吸困难、休克,应考虑为( )。
  • 羊水栓塞


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