正确答案: B

胃癌

题目：患者，男性，40岁，主诉上腹不适、消瘦。超声检查提示胃窦部胃壁不规则增厚，最厚达2.5cm，呈中心强回声的"假肾样"低回声团块，其近端胃腔扩大，内容物潴留。最可能诊断是

解析：患者消瘦，超声检查显示胃窦部胃壁不规则增厚，呈"假肾样"低回声团块，并且导致胃腔扩大，内容物潴留。最可能的诊断是胃癌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]要求在图像的近、中、远声场中都能得到最清晰的显示，此称为 ( )

图像的均匀性

[单选题]下列哪种频率和强度结合，最可能导致空化：

低频高强度

[单选题]下列哪项是3D成像的原理 ( )

以上均是

[单选题]患者，男性，43岁，肝炎病史15年，近年AFP升高，超声所见：肝右叶萎缩，左叶增大，肝表面不光滑，肝实质回声增粗、增强、不均匀、肝静脉扭曲变细，肝右前叶可见一个28mm×30mm的低回声实性占位，边缘有弱回声晕。最可能的诊断是

结节型肝癌

解析：结合患者的病史和超声图像特征考虑为结节型肝癌。结节型肝癌肿瘤体呈一个或多个圆球状或椭圆球状，瘤体直径≤5cm，轮廓线整齐，多有边缘弱回声晕，小于3cm的结节以弱回声多见。

[单选题]声像图伪像产生与以下何种因素无关

超声的功率大小

解析：伪像指任一回波信号被超声诊断设备所显示的位置与被检体内回波界面的实际位置不符，或被显示的信号振幅、灰度变化不与被显示的回波界面特性变化相关。影响因素包括声束特性不理想、扫描方法和显示、超声传播特性。

[单选题]关于门静脉高压侧支循环形成，说法错误的是

肠系膜上静脉-痔静脉支增宽增多

解析：门静脉高压时，肠系膜下静脉-痔静脉-髂静脉-下腔静脉循环形成肠系膜上静脉-下腔静脉循环形成。

[单选题]上腔静脉血流的多普勒频谱随呼吸有何变化

吸气时频谱幅度(速度)增大，呼气时减低

解析：上腔静脉受胸腔压力变化明显。

[单选题]患者，男性，46岁，体检，超声检查：胆囊腔内未见液性回声，可探及64mm×52mm的低回声，形态不规则，内部回声不均匀，内见强回声团伴声影，该低回声与肝脏界限不清，多普勒超声显示低回声区内高速动脉样血流信号。最可能的诊断是

实块型胆囊癌

解析：这是胆囊窝的较大实性肿块，故B、D皆可除外，主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影，这是胆囊结石的特征，结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生，其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外，由于胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号，因此诊断应为实块型胆囊癌。