正确答案: C
脊髓型颈椎病
题目:患者女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为
解析:患者颈椎病,表现出四肢麻木,无力,行走时步态不稳等症状,考虑是脊髓型颈椎病。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,65岁,直肠癌术后3天,突发呼吸心搏骤停,行心肺复苏时,正确的胸外心脏按压部位是
胸骨中、下1/3交接处
解析:手掌根部置于胸骨中、下1/3的中轴线上,借自身体重力通过双臂和双手掌,垂直向脊柱方向挤压胸骨,使之下陷4~5cm,按压、放松的时间比为1:1,成人的按压频率每分钟80~100次。正确的操作可使动脉压60mmHg以上,保证了重要脏器的血供。故答案D是正确的。
[多选题]骨样骨瘤的临床特点
男女比例为2:1
疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈
发病率依次为:腰椎、颈椎、胸椎
X线表现为:一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变
治疗以手术为主
解析:常见于30岁以下的青少年,好发年龄为8-18岁。好发于男性,男、女之比为2:1。最常见部位为股骨小粗隆、肱骨近端内侧皮质、胫骨远端1/3,也可见于脊柱的附件,发病率依次为腰椎、颈椎、胸椎。以胫、股骨最多见,合计约占50%,很少见于扁平骨、髓腔内和松质骨,可发生于骨皮质和骨松质。X线表现为:一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变。病初为间歇性疼痛,夜间加重,服用止痛药可以减轻。后期则痛加重,呈持续性,任何药物不能使之缓解。本病理想的治疗是大块切除,包含有病灶的患骨。彻底切除病灶,症状很快消失。本题答案选择ABCDE。
[单选题]断肢再植一般以6~8小时为限,如早期即开始冷藏保存,断指再植可延长至
12~24小时
解析:断肢再植一般以6~8小时为限,如早期即开始冷藏保存,断指再植可延长至12~24小时。