正确答案: BDEF

血红蛋白较前明显下降 肠鸣音明显亢进 脉搏细弱 头晕,黑蒙

题目:患者男,56岁,因2天黑便4次伴晕厥急诊入院,无呕血。查体:BP80/60mmHg,HR120次/分,面色苍白,四肢湿冷。Hb95g/L。

解析:活动性出血的判断:(1) 反复呕血,色转鲜红或黑便频数,质变稀薄,伴肠鸣音亢进。(2) 胃管内抽出较多新鲜血。(3) 周围循环衰竭的表现经积极补充血容量后仍未见明显改善,或一度好转后又很快恶化。(4) 在补液量及排尿量足够的情况下,原无肾脏疾病患者尿素氮持续升高或再次升高。(5) Hb、RBC、Hct持续下降,网织红细胞计数持续升高。如果既往无高血压史,则血压和心率数值尚属正常下限。

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