正确答案: A

急性甲肝

题目： 患者男性，42岁，因“厌食恶心呕吐，伴乏力尿黄1周”就诊。患者20年前曾因外伤后手术治疗，术中输血1400ml。入院查体：巩膜黄染，未见肝掌和蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下1. 5cm，余未见明显异常。

解析：患者肝功能检查示ALTAST及胆红素升高，说明肝炎存在，甲肝抗体IgM阳性，乙肝丙肝抗体均阴性，故应诊断为甲肝。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]不寐临床上可表现为（ ）

入睡困难

寐而不酣

时寐时醒

醒后不能再寐

彻夜不寐

[多选题]伤寒患者肥达反应效价不高或阴性，可能的原因有

丙种球蛋白缺乏症

机体免疫力低下

早期应用有效的抗菌药物

全身情况差

轻型感染

[单选题]暴喜过度，临床常见的症状有（ ）

精神不集中，甚则失神狂乱

[多选题]风疹所致皮疹为 ( )

发热后出现

为充血性斑丘疹

经2～3天后消退

多见于面部、躯干

[单选题]关于登革热的处理，下列哪项是不正确的

积极补液治疗

解析：登革热的处理，患者应隔离至完全退热；因输液中可出现脑水肿，不必要时应尽量避免补液；解热镇痛剂对本病退热不理想，且可诱发急性血管内溶血，尤其是有G-6PD缺乏的患者；本病无有效的抗病毒药物；发热的患者如有明显的皮肤出血不应使用酒精擦浴，以免加重出血。

[单选题]登革出血热的主要病理变化是 ( )

全身毛细血管内皮损伤