正确答案: ABD

抗抑郁药物治疗 抗焦虑药物治疗 心理治疗

题目:患者女性,60岁。近1个月来渐起心情不好,闷闷不乐,感觉生活有些空虚,觉心悸胸闷,头昏脑涨,腰背不适,唉声叹气,无所适从,坐立不安,但无轻生念头。夜间难以入睡。

解析:5.该患者以抑郁、焦虑和躯体症状为主,没有发现精神病性症状,所以应使用抗抑郁药物和抗焦虑药物对症治疗,心理治疗有利于疾病的治疗和康复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列有关月经期精神障碍的说法错误的是
  • 原因可能是月经前半期黄体酮分泌增加、雌激素分泌减少所致

  • 解析:月经期精神障碍原因可能是月经前半期雌激素分泌增加、黄体酮分泌减少所出现的躯体症状,性冲动,情绪不稳等。治疗以激素治疗为主,月经结束后立即给以雌激素15天,再予促性腺激素10天。也可两者交替隔日注射各5次。甲状腺激素治疗在发病结束后,给甲状腺素治疗。

  • [单选题]属于抗精神病药的禁忌证的是
  • 闭角型青光眼

  • 解析:抗精神病药的禁忌证包括:严重的心血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病以及有严重的全身感染、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、重症肌无力、闭角型青光眼、药物过敏者禁用,白细胞过低、老年人、孕妇和哺乳期妇女等应慎用。

  • [单选题]下列哪些不属于神经症性障碍
  • 抑郁性神经症

  • 解析:抑郁性神经症已经归到心境障碍类别中。

  • [多选题]对肝的系统连属,表述正确的是( )
  • 肝在液为泪

    肝合筋而华爪

    肝开窍于目


  • [多选题]危机干预的步骤包括
  • 实现接触、保持联系、建立关系

    危机评估,并确保安全

    制定干预目标

    实施干预

    实现目标与随访

  • 解析:危机干预的步骤包括实现接触、保持联系、建立关系;危机评估,并确保安全;制定干预目标;实施干预;实现目标与随访。故选ABCDE

  • [多选题]有关铅中毒所致的精神障碍,哪些是正确的
  • 急性铅中毒可表现为突发的谵妄状态

    慢性铅中毒在早期可出现脑衰弱综合征

    慢性铅中毒时可伴发神经炎

    尿铅增高是诊断铅中毒的重要依据

    急性和慢性铅中毒都应进行驱铅治疗

  • 解析:急性中毒主要表现为突然发生的急性谵妄状态,由于幻视,患者表现恐惧、不安、兴奋,可以出现被害妄想。此外还伴有四肢抽搐、癫痫样发作、恶心、呕吐、腹绞痛、中毒性肝病和肾病、贫血等躯体症状。慢性中毒早期主要为顽固性头痛、头沉、头紧、疲乏无力、全身肌肉关节酸痛、失眠、记忆力减退等脑衰弱症状;较严重的病例可出现中毒性脑病,表现为精神迟滞、情感淡漠、智能减退及人格改变。还可伴发中毒性神经炎、手震颤、痉挛、癫痫样发作、食欲减退、口中有金属甜味、齿龈铅线、恶心、腹绞痛、肝肾受损、贫血等躯体症状。轻度的低色素性贫血,尿棕色素、尿铅增高是铅中毒的重要证据。防治:首先要消除造成中毒的因素。

  • [单选题]关于认知-行为疗法的描述错误的是
  • 治疗师以一种非指导性的方式进行治疗

  • 解析:认知-行为疗法的治疗时间相对较短,其治疗核心为认知重组和行为改变,其治疗的目标具体、明确,而良好的治疗关系是治疗的先决条件,治疗师需要以一种指导性的方式进行治疗。故选E。

  • [单选题]急性应激障碍的特征不包括
  • 病程可以超过1个月

  • 解析:急性应激反应即急性应激障碍(ASD),是指在遭受到急剧、严重的精神创伤性事件后数分钟或数小时内所产生的一过性的精神障碍,一般在数天或一周内缓解,最长不超过1个月。ASD在各个年龄阶段均可发生,多见于青壮年,男女发病率无明显差异,临床上主要表现为具有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋或者精神运动性抑制甚至木僵,症状往往历时短暂,预后良好,缓解完全。

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