正确答案: B

前列腺癌

题目：男性，76岁。尿频、尿不尽感近1年，近2个月来进行性排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)50ng／d，直肠指检前列腺质地较硬，可表明凹凸不平感，该患者诊断首先应考虑

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾癌临床主要的症状是

血尿、肿块和疼痛

[多选题]急性细菌性前列腺炎的诊断及鉴别诊断方法包括( )

病史及体检

血、尿细菌培养

直肠指检

经直肠超声

解析：急性细菌性前列腺炎的诊断主要依靠病史、直肠超声、体格检查和血、尿的细菌培养结果。对患者进行直肠指检是必须的，但禁忌进行前列腺按摩。

[多选题]急性白血病的特征有

贫血、出血、感染

细胞分化差、自然病程短

骨髓增生极度活跃，外周血有幼稚细胞

解析：急性白血病，一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病，在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，同时使正常造血受抑制，外周血有幼稚细胞，临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状，细胞分化差、自然病程短，易恶化

[多选题]阵发性室性心动过速的心电图改变是

频率140～200／min

连续3个以上的室性异位搏动

常见室性融合波或心室夺获

解析：①3个或以上的室性期前收缩连续出现；②QRS波群变大畸形，时限超过0.12秒；ST-T波方向与QRS波群主波方向相反；③心室率通常为100～250次/分；心律规则，但亦可稍不规则；④P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离；⑤通常发作突然；⑥心室夺获与室性融合波，室速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获；表现为P波之后有一提前发生的正常QRS波群；室性融合波的QRS波群形态介乎窦性与异位心室搏动之间，其意义为部分夺获心室；心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据。

[多选题]肾移植慢性排斥反应发生的因素包括

供肾来源

急性排斥发生的时间和次数

术后感染

缺血性肾损伤

免疫抑制不适当

解析：肾移植慢性排斥反应发生的因素包括多方面的影响因素，包括有供肾来源、急性排斥发生的时间和次数、术后感染、缺血性肾损伤、免疫抑制不适当等