正确答案: C
医生和其他照顾这些患者的医护人员认为给予这类患者较高的镇静、镇痛及其他类似治疗,这种做法不安全
题目:对于处于不良状态且伴有疼痛的重病患者,以下说法恰当的是()
解析:A.疼痛及其他症状也可能很难处理,因它们是主观症状,较难以客观方法分析。疼痛和镇静分级被发展用于量化能够自我报告的患者群体中疼痛和焦虑的水平。但有些患者因为插管、镇静,或因他们找不出词语描述而不能充分与临床医生交流这些感受。在这些患者中寻找疼痛征象时,临床医生和其他照顾者必须注意患者的表情和其他疼痛的非特异性表现,如心率快、血压高。
B.有些患者有价值的症状缓解明显,且更希望陷入不省人事的状态,而不是体验疼痛、焦虑或呼吸困难,尤其是在生命最后的时刻。然而其他患者,可能会愿意忍受这些症状,或轻微地自我煎熬,以保持清醒。在濒死患者人群中,很难准确滴定镇静和镇痛药物至他们所希望的意识水平,虽然他们被鼓励这么做。临床医生和照顾者可能会发现对于无法交流或无法自控药物的患者,要做到理想水平的镇静和镇痛更加困难。
C,D和E.症状可能难以恰当控制,因为临床医生和其他照顾者可能会为给予更大剂量的镇静、镇痛及其他心境转换药物而感到不安。在一些情况下,这种不安可能来自对于濒死患者药物成瘾的厌恶感,一种与患者所处条件不相关的现象。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]麻子仁丸适用于便秘分型中的( )
热秘
[多选题]姑息治疗的目标可以被概括为()
去帮助需要生存的急性或慢性患者,最大限度不受约束,以提高那些的生活质量
去及时帮助那些没有很多时间的患者——既不太早,也不太晚
去帮助那些无论是在医院或疗养院、临终关怀院、家里的临终患者有尊严和安静地离开
[单选题]于高乌甲素的药理作用,下列选项中不正确的是( )。
易于成瘾性
解析:高乌甲素为非成瘾性镇痛药。
[多选题]关于肋间神经阻滞的描述,下列哪些是正确的
肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的,其他区间都是走行于肋间隙中,在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切
两侧肩胛冈内端连线过第三胸椎棘突,两侧肩胛骨下角连线过第七胸椎棘突,第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过第一腰椎棘突
肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针,抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘,回抽无血无气即可注药
肋间血管神经束内自上而下的排列为静脉、动脉和神经
[单选题]屈指肌腱鞘注射的禁忌证不包括( )。
屈指肌腱急性挫伤
解析:ABCE四项,属于屈指肌腱鞘注射的禁忌证。D项,为屈指肌腱鞘注射的适应证。