正确答案: D
血电解质
题目:男性,70岁,慢性肾功能衰竭,心悸2天,查心电图发现T波高尖,Q-T间期延长。
解析:慢性肾功能衰竭,可有高血钾,而心电图发现T波高尖,Q-T间期延长,支持诊断,故应行电解质检查,本题答案选择D。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]糖耐量减低见于
慢性胰腺炎
肾上腺皮质功能亢进
垂体前叶功能亢进
[多选题]下列属于阑尾炎术后并发症的是
出血
切口感染
粘连性肠梗阻
阑尾残株炎
粪瘘
解析:在给出的答案中均是阑尾炎术后并发症,本题答案选择ABCDE。
[多选题]心肺复苏过程中,脑保护的措施包括
头部低温
脱水利尿
应用肾上腺皮质激素
肌肉松弛
过度通气
解析:研究表明各种药物在脑复苏领域疗效甚微,而亚低温(32~35OC)对脑具有保护作用,且无明显不良反应。对心脏停搏患者脑复苏的降温技术有多种,如体表降温的冰袋、冰毯、冰帽等,但降温速度缓慢。快速注入大量(30mL/kg)冷却(4OC)液体(如乳酸盐溶液),能显著降低核心温度,但易出现病人输注液体过量。最近出现一种血管内热交换装置,能快速降温和维持病人低温状态,还能准确控制温度。基于一些临床试验的结果,国际复苏学会提出:对于昏迷的成人院外VF性心脏骤停ROSC(restorationof spontaneous circulation,自主循环恢复)患者应该降温到32~34摄氏度,并维持12~24小时。对于任何心律失常所致的成人院内心脏骤停,或具有以下心律失常之一:无脉性点活动或心脏停搏所致的成人院外心脏骤停ROSC后昏迷患者,也要考虑人工低温。ROSC后第一个48小时期间,对于心脏骤停复苏后的自发性轻度亚低温(>32摄氏度)的昏迷患者不要开始复温。脱水利尿、应用肾上腺皮质激素、肌肉松弛、过度通气
[多选题]目前临床用于治疗肛瘘的微创手术包括
纤维蛋白胶封堵
脱细胞异体真皮基质材料填塞
解析:目前临床用于治疗肛瘘的微创手术包括纤维蛋白胶封堵和脱细胞异体真皮基质材料填塞。
[多选题]腹腔镜胆囊切除术的禁忌证是
高度怀疑胆囊癌
伴严重腹腔内感染
重度肝硬化门静脉高压症
6个月以上妊娠
解析:胆囊已无功能,可以行腹腔镜胆囊切除术,不是禁忌症,其他选项都不适合。
[单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是( )
寒性收引,经脉拘急
[多选题]间歇性跛行的常见病因包括
血栓闭塞性脉管炎
动脉硬化性闭塞症
[多选题]四君子汤的药物组成是( )
人参
白术
甘草
茯苓
[多选题]需要与AFP阳性肝癌鉴别的疾病包括
生殖腺胚胎源性肿瘤
部分消化道癌合并肝转移
活动性肝病
解析:需要与AFP阳性肝癌鉴别的疾病包括:(1)妊娠妇女:可以有AFP增高,但一般不超过400μg/L,(2)生殖系统肿瘤:因其为胚胎源性肿瘤,多含卵黄囊成分,故AFP增高,结合妇科或男科检查可以鉴别,(3)消化道肿瘤:有肝转移的胃癌常见AFP升高,个别可大于400μg/L,如肝内未发现占位性病变,应注意胃肠道检查。如肝内存在大小相似多个占位性病变则提示转移性肝癌。确诊有待胃肠道发现原发病灶,(4)慢性活动性肝炎、肝硬化伴活动性肝炎等,本题答案选择ABD。