正确答案: ABD
具有较好的软组织条件 主要神经血管束未被侵犯,肿瘤能获得最佳切除边界 患者积极要求进行保肢治疗
题目:恶性骨肿瘤保肢治疗的适应证包括
解析:恶性骨肿瘤保肢手术的适应证有:①四肢、骨盆和肩部Enneking 分期IA、IB、ⅡA 和对化疗反应较好的ⅡB期肿瘤。②主要神经血管未受累,无病理骨折和弥漫性皮肤浸润的恶性骨肿瘤。③全身情况和局部软组织条件良好,能达到根治性或广泛性切除的外科边界、预计局部复发率不高于截肢者。④有良好的重建技术和重建条件,预计保留肢体的功能好于截肢后安装的假肢。⑤无转移灶或单发转移灶经全身化疗后可以广泛切除治愈者。⑥患者及家属要求保肢,经济上有条件并能积极配合治疗者。本题答案选择ABD。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有
呼吸道感染
泌尿系统感染
压疮
体温失调
解析:颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有:①呼吸道感染;②泌尿系感染;③由于长期卧床导致褥疮;④排便障碍;⑤植物神经失调等。截瘫一般不累及心血管系统。本题答案选择ACDE。
[多选题]锁骨骨折的并发症包括
骨折不愈合
骨折延迟愈合
血管、神经损伤
感染
解析:锁骨骨折的并发症包括感染,血管、神经损伤,骨折延迟愈合不愈合。锁骨骨折不需要长期卧床,不会出现褥疮。本题答案选择ABCE。
[单选题]最常造成肱动脉损伤的骨折是
伸直型肱骨髁上骨折
解析:肱骨伸直型髁上骨折时,近折端向前下方移位,易刺伤位于前方的肱动脉。
[单选题]骨筋膜室综合征一旦确诊,首先应进行的处理是
立即手术切开深筋膜减压
解析:骨筋膜室综合征常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致,一旦明确诊断需及时切开深筋膜以减压。
[单选题]患儿5岁,两个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题
右髋关节
解析:患儿述膝部疼痛,但X线未见异常,现经常夜啼,右腿拒动,不敢行走及站立,考虑髋关节结核的可能性大。