正确答案: D
饮酒10余年
题目:男性,42岁,患血栓闭塞性脉管炎3年,右足跟部疼痛、麻木、发凉,夜间休息时疼痛加重,入院准备接受手术治疗。
解析:1.血栓闭塞性脉管炎的病因尚未完全清楚。大多数病人有长期吸烟史,多为青、壮年男性,男性激素紊乱亦有一定关系。此外,长期在湿寒环境下生活和工作亦诱发本病。患肢受伤史也与其发病有一定关系。
2.本病是一种周围血管慢性非化脓性病变,病变主要累及中小动静脉,以动脉为主,全层管壁均有炎症反应,伴行静脉和血管壁的交感神经亦常受累。
3.早期以血管痉挛为主,继而血管内膜增厚并有血栓形成,进一步导致血管完全闭塞。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]控制感染最简单、直接、有效的手段是
切断传播途径
解析:世界卫生组织(WH0)提出的有效控制医院感染的关键措施为:消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素,以及监测和通过监测进行效果评价。控制感染最简单、直接、有效的手段是切断传播途径。
[单选题]治疗慢性再生障碍性贫血宜首选
雄激素
解析:慢性再障的治疗首选雄激素,可直接刺激骨髓红细胞生成,也可刺激肾生成红细胞生成素。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物,可抑制血小板与抗体结合,阻止单核-巨噬细胞吞噬血小板,降低血管壁通透性。羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者长,且急变率低,为目前慢性粒细胞白血病的首选化疗药物。治疗肾型过敏性紫癜可用抗组胺药;肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效,对肾损害的疗效不明显。