正确答案: B
血、痰培养加药敏试验
题目: 患者女,76岁,因”大面积脑梗死,呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房(ICU)行气管插管,机械通气,3天后出现高热。查体:体温最高39.8 ℃,双肺可闻及较多湿啰音,心、腹未见异常,吸痰时痰量较前明显增多,为黄色黏痰。胸部X线片:右中肺野大片浸润阴影。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]射频消融电能是一种
低电压高频电能
解析:射频消融电能是一种低电压高频电能,通过导管头端电极释放电能,转化成热能,使局部心肌细胞脱水、变性、坏死,使心律失常得到根治。
[单选题]长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,需警惕什么
气管-食管瘘
解析:长期气管插管病人,如气囊长时间压力高或导管质量不好可导致局部气管黏膜坏死,出现气管-食管瘘。表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促,吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出,并排除气囊漏气问题,纤维支气管镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症,其他选项为干扰选项。故答案为A。
[单选题]下列选项中,不属于正常舌象的是( )
舌质淡嫩少苔
[单选题]一名六岁儿童,现被诊断为脑膜炎,治疗选用青霉素的原因是
易通过血脑屏障
解析:在脑膜炎患者,血脑屏障对青霉素的通透性增高,使青霉素在脑脊液中达到有效治疗浓度,而青霉素对健康人即使注射大剂量也难以进入脑脊液。
[单选题]昏迷的病人或不愿进食的病人,营养补充采用
管饲为主
解析:昏迷病人或不愿进食的病人,可用管饲代替口服。消化道功能正常者,以口服为主,必要时经胃肠外补充部分热量,水和电解质。口服或管饲有困难提高营养时,可采用胃肠外营养。
[单选题]患者男性,25岁,因高处坠落后致多发伤收住ICU,入院诊断有原发性腹腔间室综合征,引起原发性腹腔间室综合征最常见的原因是
腹腔内出血
解析:腹腔间室综合征按腹腔内压增高的原因和方式分为原发性和继发性,原发性常由腹膜炎、肠梗阻、腹部和盆腔外伤所致,其中以腹腔内出血最为常见;继发性是指由非腹部因素引起,如继发于休克、颅脑损伤等。
[单选题]引起肾性贫血主要原因是
促红细胞生成素减少
[单选题]多种毒物中毒会影响凝血功能,下列哪种毒物中毒不会引起血液凝固障碍
磷化锌
解析:灭鼠灵和敌鼠属第一代抗凝血高毒灭鼠药,和肝素一样会影响凝血功能。蛇毒有多种,其中有影响血液凝固的种类。磷化锌口服进入体内分解产生磷化氢和氯化锌,引起神经细胞呼吸功能障碍和胃局部症状,但不会引起血液凝固障碍。