正确答案: B

复方新诺明(TMP-SMZ)

题目：患者女，33 岁，反复咳嗽、咳痰半年，加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状，合并磨玻璃样改变”。曾因贫血有异体输血史。查体： 呼吸浅快。双肺未闻及干湿啰音，心脏(－)。实验室检查：HIV抗体2次均为阳性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶

肺心病合并肺性脑病

解析：由于吗啡或哌替啶是一种强止痛镇静剂，除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变，治疗时必须增加呼吸中枢的兴奋性，加快二氧化碳的排出，所以，吗啡或哌替啶是属禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现，在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时，吗啡是抢救的有效药物，其作用为减弱中枢交感冲动，扩张外周静脉及小动脉，减轻病人的烦躁不安。小量咯血并非是吗啡或哌替啶的禁忌证，但大咯血时应禁用或慎用。肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。

[单选题]下列特定穴中，常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是（ ）

原穴

[单选题]单侧肺局限性哮鸣音可见于

支气管肺癌

[单选题]下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述，正确的是

积气量多者可每日抽气一次

[单选题]关于睡眠呼吸暂停综合征的分类，以下说法哪一种正确 ( )

睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型

[单选题]重症患者使用机械通气时

以上说法均正确