正确答案: BDEF

本例患者的超声声像图特点符合肾源性肾衰竭改变 超声能够提供肾脏损害的形态学资料，鉴别急性或慢性肾衰竭 超声可以对急性肾衰竭的原因是否为肾前性、肾源性或肾后性做出可靠判断 超声能够同时发现肾脏以外的病变或并发症，为临床选择合理的治疗方案提供可靠依据

题目：患者男性，43岁，急性坏死性胰腺炎术后3天，突然出现尿量明显减少，申请泌尿系超声检查。超声所见：双肾明显增大，实质增厚，回声增高，肾锥体增大，回声减低，肾皮质与肾窦分界清楚。

解析：5.肾前性和肾性急性肾功能不全共同的声像图特征是:双肾轻度增大，皮质增厚，回声轻度增强，皮质与髓质界线清晰 ，髓质轮廓明显增大，由椎体变成圆形或椭圆形。肾后性急性肾衰表现为双肾轮廓轻度或明显增大，肾窦分离扩张积水。慢性肾功能不全超声表现早期双肾正常或缩小，肾皮质变薄或肾内结构紊乱。超声能有效的鉴别急慢性肾衰，另外可以发现肾脏病变及肾脏与周围组织的关系或并发症。故选ABDEF。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有（ ）

风水泛滥

水湿浸渍

湿热壅盛

[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）

补阳还五汤

[多选题]用补气法治疗失血证的主要依据（ ）

气能生血

气能摄血

[多选题]舌赤肿胀而苔黄，多由于（ ）

热毒壅盛

心脾有热

[单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线，属于（ ）

少神

[单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是（ ）

湿邪

[多选题]属于祛湿剂的是（ ）

平胃散

茵陈蒿汤

八正散

[多选题]肺动脉栓塞患者可出现的超声表现包括

右心增大，右心室流出道增宽

主肺动脉及左、右肺动脉增宽

肺动脉内不规则团块样回声

室间隔运动异常

解析：超声表现 1．二维超声 (1)直接征象：栓子位于肺动脉主干或左、右肺动脉近心端者，大动脉短轴切面显示主肺动脉及左、右肺动脉内径增宽，肺动脉内可探及附加回声。超声对于位于左、右肺动脉远端栓子的检出具有一定的局限性，对可疑肺栓塞的患者应通过多切面仔细观察肺动脉内回声情况。 (2)间接征象：主要表现为肺动脉增宽、右心腔扩大、右室壁增厚、下腔静脉扩张淤血等右心压力负荷增大和肺动脉高压等改变。超声心动图虽然不能根据间接征象明确诊断肺栓塞，但能为其诊断提供有利的证据，并具有重要的鉴别作用。 2．多普勒超声 对于栓子位于肺动脉近心端部位，二维超声能够直接显示局部血流变细或消失，可伴有局部血流速度加快。栓子如位于左右肺动脉远端，多普勒超声可通过显示血流充盈缺损情况及时发现栓子。 另有部分患者超声心动图表现无明显异常，可能与起病时间较短，栓塞累及面积较小有关。因而超声心动图表现正常的患者并不能排除肺动脉栓塞的诊断。 3．下肢深静脉血管超声检查 由于绝大多数栓子来源于下肢深静脉血栓，因而对于可疑患者，进行下肢深静脉超声检查具有重要的意义。