[多选题]肝纤维化诊断的指标包括 ( )
正确答案 :ABCD
Ⅲ型胶原前肽
Ⅳ型胶原
透明质酸
层粘蛋白(LN)
解析:肝纤四项即肝纤维化四项检查,即有PCⅢ(III型前胶原)、IV-C(IV型胶原)、LN(层粘连蛋白)、HA(透明质酸酶)。该检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果,衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据。
1.连续III型前胶原上升的慢性活动性肝炎,提示病情也许会恶化并向肝硬变形成发展。
2.IV-C(IV型胶原)升高能反映肝纤维化程度,随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病,Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。
3. 层粘连蛋白水平越高,肝硬变患者的食管静脉曲张越显著。
4.血透明质酸酶均高于100µg/L,说明存在肝硬化和肝纤维化。
掌握肝纤维化的检测指标。
[多选题]下列疾病中DA及HVA下降的是 ( )
正确答案 :AE
帕金森病
癫痫病
[多选题]下列对GnRH兴奋试验结果的解释,正确的有
正确答案 :BCDE
下丘脑病变所致者,反应正常或峰值延迟
单纯性青春期延迟者,虽然基础值低,但刺激后有正常反应
女性的LH峰值在排卵前期增加最明显
女性FSH的变化在排卵前期增加最显著
[多选题]利用不同物质的清除率可测定肾脏的哪些功能( )
正确答案 :ABCD
肾小球滤过率
肾小管重吸收功能
肾小管排泌功能
肾血流量
解析:肾小球滤过功能检测主要有血清肌酐、尿素、内生肌酐清除率等;评价肾小管重吸收功能的方法有尿中某些物质排出量测定(如小分子蛋白质等)、重吸收率测定或排泄分数测定和最大重吸收量测定等;评价肾小管排泌功能的试验主要有酚磺酞排泄试验、对氨基马尿酸最大排泄率试验,但目前少用,因其受血流量影响较大;肾血流量主要检测方法有对氨基马尿酸清除率试验和放射性核素法,但目前临床很少使用。掌握肾脏功能检测的方法。
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