正确答案: B
抢救休克,尽快剖宫产术
题目:
患者28岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压病,血压20/13kPa(150/112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为“胎盘早剥”。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]浆膜下子宫肌瘤蒂扭转的临床表现包括
下腹部包块
下腹痛
[多选题]阴道后穹隆穿刺可用于诊断
盆腔肿瘤
盆腔包裹性积液
异位妊娠
子宫内膜异位症
盆腔脓肿
[多选题]完全性子宫破裂体征,下列恰当的是
阴道可能有鲜血,流出量可多可少
胎心消失
拨露或下降中的胎先露部消失
曾扩张的宫口可缩回
产妇进入到休克状态
解析:完全性子宫破裂时,产妇突感下腹一阵撕裂样剧痛,子宫收缩骤然停止,腹痛稍缓解后待羊水血液进入腹腔又出现全腹持续性疼痛,产妇进入到休克状态。子宫位于侧方,胎心胎动消失,阴道检查可能有鲜血,流出量可多可少,拨露或下降中的胎先露部消失,曾扩张的宫口可缩回,部分产妇可扪及宫颈及子宫下段裂口,故全选。
[多选题]PGD适应于下列哪些患者
夫妇双方有性连锁遗传病
夫妇中一方有单基因遗传病
[多选题]属于妊娠期高血压疾病并发症的项目包括
宫缩乏力性子宫出血
胎盘早剥
早产
胎儿生长受限
HELLP综合征
[多选题]子宫肌瘤引起不规则阴道出血的原因有
内膜血液循环障碍
宫腔及内膜面积增大
宫缩不良
肌瘤表面溃疡、坏死、感染
可伴有子宫内膜增生过长
解析:因为肌瘤导致宫腔及内膜面积增大,子宫内膜增生过长,内膜血液循环障碍,造成阴道不规则出血。当子宫肌瘤影响到子宫收缩时,也可导致阴道不规则出血。或有肌瘤表面溃疡、坏死、感染,肌瘤红色变性,都可导致阴道不规则出血,故选ABCDE。
[多选题]对于过期妊娠并发的羊水减少描述恰当的是
过期妊娠并发羊水减少是反映胎盘功能减低和胎儿窘迫的重要指标
过期妊娠的胎盘功能减低是羊水减少的直接原因
过期妊娠患者诊治期间羊水量的骤然减少或进行性下降是终止妊娠的重要指标
羊水减少是过期妊娠患者难产率增加的原因
以上均恰当
解析:过期妊娠并发羊水减少是反映胎盘功能减低和胎儿窘迫的重要指标;过期妊娠的胎盘减低是羊水减少的直接原因;过期妊娠患者诊治期间羊水量的骤然减少或进行性下降是终止妊娠的重要指标;羊水减少是过期妊娠患者难产率增加的原因。所以选择ABCDE。
[多选题]下列哪些指标与子宫内膜异位症密切相关
CA125
抗子宫内膜抗体