正确答案: D
注麻黄碱
题目:患者男性,42岁。腰麻下手术,当麻醉穿刺成功注药后,立即出现血压下降。
解析:腰麻时,由于交感神经被阻滞,也常伴有血压下降,可用15~30mg麻黄碱预防。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女性,18岁,被推倒受伤,X线片发现左肱骨髁上骨折,骨折临床愈合后肘关节功能的恢复主要取决于
功能锻炼
解析:关节功能恢复主要取决于功能锻炼。
[单选题]诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是
AFP
解析:特异性与灵敏性高的肿瘤标志物检测指标对于恶性肿瘤的筛查、诊断及预后判断具有重要意义,目前只有少数能接近上述要求,如甲胎蛋白(AFP)对诊断原发性肝癌特异性较高。
[单选题]肺癌病人的术前护理指导中错误的是
有龋齿不影响手术,可不处理
解析:肺癌病人有龋齿或上呼吸道感染者应先治疗,以预防肺部感染。
[单选题]患者男性,35岁。足不慎被锈铁钉刺破,在行破伤风脱敏注射过程中,出现气急、脸色苍白、出冷汗、脉搏细弱等反应。护士应立即采取的措施是
即刻皮下注射1:1000盐酸肾上腺素0.5ml
解析:在其左臂三角肌外缘为其皮下注射肾上腺素0.5 ml,在医护人员的对症处理下,患者很快好转,治愈出院。
[单选题]男性,36岁,因所乘汽车发生事故,头部受重伤。右顶颞部和枕部头皮都有裂口,口腔变形。送入医院。入院体检:伤员呈深昏迷,两侧瞳孔缩小如针尖,颈项后仰,四肢伸直且肌肉紧张,时有全身抽搐。有两侧椎体束征。有下颌骨骨折,分泌物常堵塞呼吸道。呼吸显著减慢,最少可到5次/分。体温38℃~39.5℃,脉搏105次/分,血压18/14kPa,颅骨X线平片见下颌骨两侧均有骨折。胸片见右侧第6、第7肋骨骨折。胸部透视见右膈运动减弱。请问可能的诊断是
脑干损伤
解析:原发性脑干损伤的患者,伤后常立即发生昏迷,轻者对痛刺激可有反应,重者昏迷程度深,一切反射消失。锥体束征是脑干损伤的重要体征之一。包括肢体瘫痪、肌张力增高,腱反射亢进和病理反射出现等。
[单选题]患者男性,70岁。有吸烟史40年,行腹部手术,术后最重要的护理措施是
协助床上活动,鼓励深呼吸,咳嗽排痰
解析:高龄、吸烟史、腹部手术是术后发生肺炎、肺不张的常见诱因,因此预防肺部并发症最重要,而选项B为预防肺炎、肺不张的有效护理措施,故选B。