正确答案: A
高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐、富含钾的饮食
题目:女性,45岁,近半个月来感疲乏无力,失眠头痛,不伴恶心、呕吐,查体:多血质面容,满月脸,水牛背,四肢瘦小,皮肤菲薄,腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压165/95mmHg,血钾3.8mmol/L,病人既往无高血压病史,家族无高血压患者。
解析:1.皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强,呈负氮平衡。
2.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。
3.皮质醇促进脂肪动员和合成,使脂肪重新分布,促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。
4.指导病人进食低热量、低糖类、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物,以改善营养失调,预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者出现口渴,尿少、比重高,皮肤弹性差等表现。该患者最可能发生了
高渗性脱水
解析:高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,通过渗透压感受器反射性地引起口渴;且由于细胞外液高渗,使细胞内液移向细胞外,细胞内液减少,导致唾液分泌减少,亦可引起口渴。同时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少,尿比重增高。另一方面,脱水造成血液浓缩,血浆胶体渗透压反而增大,促使一部分组织间液进入血管内,临床上出现组织脱水症状,如皮肤组织脱水导致皮肤弹性下降等。等渗性脱水和低渗性脱水口渴不明显。
[单选题]儿科护士的主要角色
护理者
解析:儿科护理人员主要充当直接护理者,患者的代言人,患儿与家长的教育者,康复与预防指导者,合作与协调者。直接护理者对患儿提供直接的护理是儿科护士的主要角色。
[单选题]某孕妇现孕30周,长时间仰卧后,出现血压降低、心率加快、面色苍白等症状,出现这种表现的主要原因是
回心血量减少
解析:妊娠末期,孕妇如果长时间取仰卧姿势,由于增大的妊娠子宫压迫下腔静脉,使回心血量及心排出量减少,出现低血压。
[单选题]时间因素
在健康教育计划执行过程中发生的对B标人群产生影响的事件
解析:1.时间因素又称历史因素。是指在健康教育计划执行过程中发生的重大的、可能对目标人群产生影响的事件,如与健康相关的公共政策的颁布、重大生活条件的改变、自然灾害或社会灾害等。
2.测量者因素:在评价过程中,测试这本身的态度、工作人员对有关知识和技能的熟练程度、测量工具的有效性和准确性及目标人群的成熟型对评价结果的正确性均有影响。测量者的态度和行为使目标人群受到暗示,并按照测量者的希望进行表现。
3.回归因素是指由于偶然因素,个别被测试对象的某特征水平过高或过低,但在以后的测试中可能会恢复到原有的实际水平的现象。
4.选择因素在评价阶段,如果干预和对照组选择不均衡,可引起选择偏倚,从而影响观察结果的正确性。但在评价中,可以通过随机化或配对选择的方法防止或减少选择偏倚对评价结果正确性的影响。
[单选题]患者女性,50岁。因高血压3年,反复来医院就诊,始终不理解自己为什么会得上高血压,护士给其进行健康教育时,讲解高血压疾病发病因素,不包括的因素是
自身免疫缺陷
解析:A、B、C、E都是高血压的发病因素,只有D不是,所以选择D。
【该题针对“基础知识-原发性高血压病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
[单选题]刘女士,22岁。今日外出不慎掉入污水沟,会阴部有擦伤,未作处理。第3日体温39.2℃,且感会阴部肿痛。此时最可能的是
巴氏腺囊肿
解析:该患者体温升高提示有感染的存在,巴氏腺开口被污水堵塞,可导致巴氏腺囊肿的发生。
【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
[单选题]男性,身高1.70m,体重75kg,根据体质指数判断其为
超重
解析:体质指数=体重(kg)/身高(m)2,计算出其体质指数为26kg/m2,为超重 。故选E。
[单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
患者所在单位的因素
解析:医患关系主要来自两个方面:①医方;②患方,次要得是患者所在单位的因素。