• [多选题]关于乳腺原位癌,正确的有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 目前认为小叶原位癌(LCIS)并非癌,诊断后需行双乳钼靶检查,然后随诊,每6~12个月临床检查1次,每12个月1次钼靶检查

    导管原位癌(DCIS)的治疗可行肿物切除或乳腺单纯切除±同期乳腺重建手术

    行肿物局部切除的患者需术后辅助放疗

    术后随诊每6~12个月临床检查1次,每12个月1次钼靶检查

    对ER(+)的DCIS,尤其行保乳手术患者,术后口服三苯氧胺5年

  • 解析:乳腺原位癌是乳腺癌中最早期癌,其中以导管内癌为主,小叶原位癌较少见,在给出的答案中描述均是正确的。

  • [单选题]胰头十二指肠切除术后消化道重建多主张采用
  • 正确答案 :D
  • 胰-胆管-胃的顺序与空肠吻合

  • 解析:胰头十二指肠切除术后消化道重建的方法有胆管-胰-胃的顺序与空肠吻合(Whipple法)或按胰-胆管-胃的顺序与空肠吻合(Child法),目前多主张采用Child法。

  • [多选题]关于腹腔镜结直肠手术的叙述,正确的是
  • 正确答案 :BC
  • 出现转移是绝对禁忌证

    用于肿瘤手术尚有争议

  • 解析:腹腔镜结直肠手术的适应证和禁忌证和传统开腹手术基本相同。1. 结肠镜无法切除的结肠息肉、需做肠段切除的憩室病、乙状结肠扭转、巨结肠、直肠脱垂等。 2. 需要手术切除的结直肠良性肿瘤。 3. 结直肠恶性肿瘤的根治性和姑息性手术。 4. 末端回肠或结肠造口术。 1. 一般禁忌证:心、肺、肝、肾等功能障碍或不全者;有严重出、 凝血功能障碍 的患者。过度肥胖者;既往手术造成腹腔严重粘连者。 2. 特殊禁忌证:肠梗阻(包括大、小肠梗阻)者;大肠自发性穿孔和创伤造成的迟发性穿孔;广泛而呈浸润性的炎性和肿瘤病灶;肿瘤过大于7cm并已浸润子宫、膀胱、输尿管、小肠、十二指肠、骨盆和腹壁肌肉等邻近脏器的患者。

  • [单选题]急性化脓性腹膜炎早期呕吐的原因为
  • 正确答案 :D
  • 反射性呕吐

  • 解析:当腹膜受到刺激,可引起反射性恶心、呕吐,呕吐物多是胃内容物,本题答案选择D。

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