正确答案: D

体温过低

题目: 某新生儿,胎龄33周,日龄5天。顺产,出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神软,皮肤黄染,T 32℃。

解析:该症为新生儿黄疸,最主要的护理诊断是体温过低。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]影响肾小球滤过率的因素是( )
  • 血浆胶体渗透压

    肾小囊内压

    肾血浆流速

    年龄因素

  • 解析:因素有肾小球毛细血管血压、肾小囊内压、年龄、血浆胶体渗透压、肾小球血浆流量、滤过膜通透性和滤过面积的改变。因此无A选项。

  • [多选题]下列属于能级原则基本内容的是
  • 不同能级的主体授予不同的权力

    不同能级的主体完成不同的职责

    不同能级的主体给予相应的岗位

    建立合理稳定的能级结构


  • [多选题]系统按组成要素的自然属性分类可分为
  • 自然系统

    人工系统


  • [多选题]关于急性感染性喉炎的治疗,正确的是
  • 早期给予足量抗生素

    应用肾上腺皮质激素

    超声雾化吸入

    异丙嗪肌注

  • 解析:治疗有保持呼吸道通畅。控制感染,使用肾上腺皮质激素,对症治疗,掌握气管切开术的时机。因此无D选项

  • [多选题]判断小儿腹泻脱水程度的指标有
  • 精神状态

    尿量

    皮肤弹性

    前囟情况

  • 解析:判断婴儿腹泻脱水程度的指标有精神状态、失水占体重的百分比、皮肤及粘膜、眼窝及前囟凹陷、眼泪、尿量、周围循环衰竭。

  • [多选题]儿科护理中,应实施保护性隔离的对象是
  • 新生儿

    接受化疗患儿

    肾病综合征患儿

  • 解析:儿科护理学中,应实施保护性隔离的对象为抵抗力差和易被病毒及病原体侵袭的新生儿及婴幼儿。故选ACD。

  • [多选题]粘液质气质的人典型的特征有
  • 敏感

    稳重


  • [多选题]下列情况中需采取呼吸道隔离的有
  • 麻疹

    流行性脑脊髓膜炎

  • 解析:流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的一种中枢神经系统感染的疾病,属于呼吸道传染病,主要传播途径时在说话、咳嗽、飞沫时通过空气传播给他人。麻疹的主要传播途径是空气和飞沫,所以需要呼吸道隔离。不通过空气,飞沫等经过呼吸道传播的疾病,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA,伤寒和腹泻等就不需要呼吸道隔离。

  • [多选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的典型临床表现为
  • 惊厥

    喉痉挛

    手足抽搐

  • 解析:惊厥为婴儿期最常见的症状。手足搐搦幼儿和较大儿童多见。喉痉挛多见于婴儿期。

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