正确答案: D
金黄色葡萄球菌
题目:有高危因素的患者医院获得性肺炎中,主要病原体是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]结节病最有特征的影像学改变是 ( )
双侧肺门、纵隔淋巴结肿大
[单选题]根据脏层胸膜破口的特点,气胸可分为
闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸
解析: 根据脏层胸膜破裂情况不同及其发生后对胸腔内压力的影响,自发性气胸通常分为以下三种类型:(1)闭合性(单纯性)气胸:胸膜破裂口较小,随肺萎缩而闭合,空气不再继续进入胸膜腔,(2)交通性(开般性)气胸:破裂口较大或因两层胸膜间有粘连或牵拉,使破口持续开放,吸气与呼气时空气自由进出胸膜腔。(3)张刀性(高压性)气胸:破裂口里单向活瓣或活塞作用,吸气时胸廓扩大,胸膜腔内压变小,空气进入胸膜腔,呼气时胸膜腔内压升高,压迫活瓣使之关闭,致使胸膜腔内空气越积越多,内压持续升高,使肺脏受压,纵隔向健侧移位,影响心脏血液回流。故选A。
[单选题]关于正常人头围大小的叙述,错误的是
18岁头围可继续增长
[单选题]胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为
通气储量百分比
[单选题]女性,55岁,无吸烟史,刺激性咳嗽伴左眼睑下垂、额部汗少1月,发热、咳黏痰1周,X线胸片示左上肺阴影,抗生素治疗无效。最可能的诊断为 ( )
Pancoast癌
[单选题]男性,60岁,血源性肺脓肿患者,突然出现左胸痛,继之呼吸困难,查体:口唇紫绀,气管右移,左肺呼吸音减低,最可能发生的是
自发性气胸
解析:自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂,使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。临床表现:呼吸困难,胸痛,刺激性咳嗽,气胸合并血气胸时,如出血量多,患者会心悸、血压低、四肢发凉等。一侧气胸时,气管偏向健侧,听诊患侧呼吸音减弱或无。根据患者的病史及症状,考虑自发性气胸可能性大。