[单选题]女,36岁。上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体约150ml来院。此时查体主要注意的体征是
正确答案 :A
腹肌紧张、反跳痛
解析:此题是关于急性腹部闭合伤的诊断思路测试题。由于司机坐在左侧,上腹部被方向盘挤压后,可能伤及胰腺体尾部,左肾及脾、胃和十二指肠,由于病历资料中患者已有腹痛及呕吐血性液体,应当侧重考虑消化管道的损伤问题,如有破裂主要表现为腹膜炎,因此要注意腹肌紧张及反跳痛的有无。故此题应选A。
[单选题]对于二尖瓣关闭不全,下列说法不正确的是
正确答案 :C
第一心音多增强
解析:风心病是引起二尖瓣关闭不全的最常见病因;引起左心房、左心室增大,持续严重的过度容量负荷最终导致左心衰竭,左心房压和左心室舒张末压明显上升,导致肺淤血、肺动脉高压和右心衰竭;听诊第一心音减弱,第二心音提前,且分裂增宽;在心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善,故选C。
[单选题]洗涤红细胞特点是
正确答案 :B
血浆蛋白的含量很少
解析:洗涤红细胞的特点是已移除≥98%的血浆蛋白和80%以上的白细胞和血小板,至少保留了70%以上的红细胞,同时去除了钾、氨、乳酸、抗凝剂和微小凝块等,可明显降低输血不良反应的发生率。故选B。
[单选题]导致脑梗死最常见的病因是
正确答案 :D
脑血栓形成
解析:脑血栓形成占脑梗死病理的50~60%,脑栓塞约占脑梗死病例的1/3。
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