正确答案: E
立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液
题目:某护士医学院校毕业,体检合格后被某综合医院聘用,在内科病房工作已2年。在为某乙肝患者治疗护理时,不慎被患者用过的污染器具损伤。该护士非常担心自己是否会被感染。
解析:发生锐器伤时,立即从近心端向远心端将伤口周围的血液尽可能挤出,禁止进行伤口局部挤压或按压,以免产生虹吸现象,将污染血液吸入血管,增加感染机会。用流动水进行冲洗2-3分钟后用肥皂水清洗,再用清水冲洗,禁止进行伤口局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后,用消毒液如75%的酒精或0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。24小时内留取基础血样备查。故答案为E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,38岁。经皮肝穿刺胆道造影术后2小时,患者面色苍白,脉搏115/分,血压80/60mmHg,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张。考虑最可能的并发症是
腹腔内出血
解析:患者行经皮肝穿刺胆道造影术后,出现面色苍白,脉搏115/分,血压80/60mmHg,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,可能的并发症为腹腔内出血。1.感染性休克:发热、寒战、心动过速、神志改变以及白细胞增高。2.膈下脓肿:发热,初为弛张热,脓肿形成以后持续高热,也可为中等程度的持续发热。3.急性胰腺炎:以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。4.急性梗阻性化脓性胆管炎:腹痛、黄疸、寒战高热。故答案为B。
[单选题]患者,女性,16岁,1型糖尿病,胰岛素用量每餐12U。今晚餐注射胰岛素后半小时患者诉心悸、出汗、头晕、软弱无力感。护士应首先考虑的情况是
低血糖
解析:糖尿病酮症酸中毒一经确诊,应立即进行治疗。治疗目的在于纠正水和电解质失衡,纠正酸中毒,补充胰岛素促进葡萄糖利用,并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。
[单选题]患者,男,71岁。帕金森病。病人在进行康复训练时,护士要求其关节活动达到最大范围,其主要的目的是
防止关节强直
解析:帕金森病早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、关节强直的发生。