• [单选题]急性结石性胆囊炎急诊手术的指征,不包括
  • 正确答案 :E
  • 发病在48~72小时以内者


  • [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适
  • 正确答案 :D
  • 胆道造影

  • 解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺,经肝脏代谢后,再经胆道排泄,而后行X线照片。胆道梗阻时,胆汁分泌和排泄障碍,影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄,此种情况下胆道造影往往失败。

  • [单选题]皮肤基底细胞癌为
  • 正确答案 :C
  • 对放射线敏感,可放疗,也可手术切除

  • 解析:皮肤基底细胞癌来源于皮肤或基底细胞,发展慢,很少转移,对放射线敏感,可放疗,也可手术切除。

  • [单选题]以下急性非结石性胆囊炎的临床特点,不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 病因明确,容易诊断

  • 解析:多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。常发生在创伤或与胆系无关的一些腹部手术后,有时也可发生在一些非溶血性贫血的儿童。一般认为,手术及创伤后的脱水、禁食、麻醉止痛剂的应用,以及严重的应激反应所致的神经内分泌失调等因素的影响,导致胆囊收缩功能降低、胆汁淤积和胆囊黏膜抵抗力下降,在此基础上继发细菌感染,最后造成胆囊的急性炎症。也有认为部分病例是由于胆囊的营养血管发生急性栓塞所引起。其病理演变与结石性胆囊炎相似,但病程发展迅速,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎,并可表现为整个胆囊的坏疽。该病之所以引起临床的重视,是由于其诊断不易、严重并发症率高、病死率高。

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