正确答案: D

拾物试验

题目：女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11～12棘突明显压痛。

解析：脊柱结核，最有助于诊断的物理查体试验是拾物试验。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列选项中，属于肾虚头痛表现的是（ ）

头痛而空

腰膝酸软

头晕耳鸣

[单选题]对骨与关节结核的诊断和疗效判断，最常采用的是

X线检查

解析：X射线检查可见骨质疏松及骨质破坏，椎间隙或关节间隙狭窄及脓肿阴影，故对骨与关节结核的诊断和疗效判断，最常采用的是X线检查。

[单选题]对骨肉瘤的定性诊断，下列描述错误的是

MR检查比传统影像学更有诊断价值

解析：MRI对骨肉瘤来说，磁共振的影像至少和CT相同，甚至好一些。MRI对肿瘤在髓内及周围软组织中的范围所显示的图像更清楚一些。然而在钙化灶中CT较MRI清楚。近年来影像学的发展，可采用很多方法对骨肉瘤进行辅助诊断，然而普通X线片仍然是诊断骨肉瘤的重要手段，MR检查比传统影像学更有诊断价值的说法不成立。

[单选题]对脊柱区分区的描述，错误的是 ( )

胸背区和腰区以第12肋分界

解析：胸背区和腰区以第12胸椎棘突，第12肋下缘，第11肋前份的连线，故本题答案选择B。

[单选题]下列关于胫腓骨骨折并发症的描述哪一个是不正确的

腓骨中段骨折可引起足下垂

解析：足下垂多由腓总神经损伤引起，腓浅神经行于腓骨长肌、腓骨短肌之间，小腿中下1/3至皮下；腓深神经穿过腓骨长肌进入前肌群，伴随胫前血管下降。

[单选题]急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是

骨的滋养血管栓塞

解析：皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。靠近骨髓腔的部分由滋养血管供给。当脓肿将骨膜掀起时，就使骨膜与皮质骨分离，皮质骨表层即因失去血液供应而坏死。脓液进入骨髓腔和骨小管系统后，滋养血管及其分支栓塞，骨髓内的血液供应也被阻断，使皮质骨的内层也坏死。凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死，如炎症被控制，建立侧支循环后，有可能复活。若与周围组织游离，则成死骨，大小不等，大的可包括整个骨干。

[单选题]患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧疼痛。该患正确的治疗方案是

臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定

解析：患者出现桡动脉搏动脉减弱，考虑是肱骨髁上骨折时有肱动脉损伤，另骨折后局部症状明显，先保守观察无效后，建议手术治疗，本题答案选择E。

[单选题]易发生挤压综合征的受挤压部位是

大腿和臀部

解析：挤压综合征是指人体四肢或躯干等肌肉丰富的部位遭受重物（如，石块、土方等）长时间的挤压，在挤压解除后出现身体一系列的病理生理改变，最常见的部位是大腿和臀部，答案是C。