• [单选题]患者,19岁,咽痛、咳嗽、发热38.6℃,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,渐加重,于第3日四肢呈完全性下运动神经元性瘫痪,呼吸困难,双眼闭不严,面无表情,构音障碍,不能吞咽。首先应想到的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎

  • 解析:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎:多数患者病前1-4周可追溯到胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。急性或亚急性起病,出现肢体对称性驰缓性瘫痪,通常自双下肢开始,近端常较远端明显,多于数日至2周达到高峰。病情危重者在1-2日内迅速加重,出现四肢完全性瘫、呼吸肌和吞咽肌麻痹,危及生命。故选C。

  • [单选题]男,50岁。肩痛,僵硬,活动受限,颈部无症状,最大可能是
  • 正确答案 :D
  • 肩关节周围炎

  • 解析:粘连性肩关节囊炎过去称之为肩周炎,因多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛,各方向活动受限,影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松为其临床特点。故本题选D。

  • [单选题]下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是
  • 正确答案 :C
  • 糖、蛋白质、脂肪

  • 解析:该试题是理解判断类题。考查考生对胃排空的理解。胃排空是指酸性食糜通过幽门进入十二指肠的过程。食物的化学组成影响排空速度。糖、蛋白质和脂肪在胃中排空速度依次减慢,所以正确答案为C。

  • [单选题]感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是
  • 正确答案 :C
  • 连续使用足量敏感性抗生素

  • 解析:感染性心内膜炎抗生素治疗是最重要的治疗措施。用药原则是:①早期应用;②充分用药,选用杀菌性抗微生物药物,大剂量和长疗程(一般4~6周,但真菌感染时疗程可长达半年),旨在完全消灭藏于赘生物内的致病菌;③静脉给药为主;④病原微生物不明时,可给予经验性治疗;⑤已分离出病原微生物时,应根据致病微生物对药物的敏感程度选择抗微生物药物。

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