正确答案: D

静脉肾盂造影

题目：患者，女，35岁，反复低热，夜尿2年，3次尿培养均为大肠杆菌生长，为确诊疾病，首选检查是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断急性肾炎最有意义的临床表现为

血尿，蛋白尿，血清C3降低

[多选题]肾功能试验下述哪项是正确的

菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率

对氨马尿酸清除率是测定肾小管数量和质量的指标

血尿素氮和血肌酐主要反映肾小球滤过功能

血液pH测定可反映肾小管调节酸碱平衡功能

[单选题]女性，65岁，因不洁饮食，呕吐、腹泻、脓血便，里急后重，庆大霉素16万U／d，第3天时尿量600ml／L，BUN轻度升高，Scr正常，尿pH6．0，第5天时尿量200ml／d，Ser860μmol／L，BUN31．2mmol／L，血钾6．80mmol／L，尿pH6．2，进行血液透析治疗，维持透析5个月时尿量100ml／d，Ser1000μmol／L，Bun36．4mmol／L，病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是

透明管型

解析：本病例是急性肾衰竭，由庆大霉素所致急性肾小管坏死，早期透明管型明显增多，也有颗粒管型存在。

[多选题]急性肾衰竭透析治疗的指征是

严重代谢性酸中毒

容量负荷过重对利尿药治疗无效

高钾血症

严重脑病

心包炎

[单选题]多发性骨髓瘤(MM)导致肾损伤的原因不包括

慢性血栓栓塞性血管炎

[单选题]发病率最高的尿路感染类型为

急性膀胱炎

[单选题]肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应

消除患者高凝、高脂、感染等状态，改用口服激素治疗，根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物