正确答案: B

活动无耐力

题目:林某,女,21岁,学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状,自服"感冒药"后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力,活动后加重。身体评估:体温37.8℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg;双肺未闻及干湿性啰音;第一心音减弱,心率120次/分,偶闻期前收缩。心电图示:窦性心动过速,低电压,T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。

解析:常见护理诊断: l .舒适的改变,胸闷、心悸 与心肌受损有关。 2.活动无耐力 与氧的供需失调有关。 3.潜在并发症 (l)心律失常:与心脏的自律性有关

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]护理血液透析病人应注意
  • 卧床休息至血压稳定为止

    保持透析管血流通畅

    防止外瘘管脱落造成大出血

    控制第一次透析时间

    严格透析器消毒


  • [多选题]关于社区护理,下列说法正确的是
  • 包括预防、保健和促进健康三个方面的内容

    跨越不同年龄与疾病种类

    提供连续的、动态的、全科性质的服务

    奉行社会公益原则,让人人有机会得到健康照顾


  • [多选题]对支气管扩张患者的护理目标是 ( )
  • 保持呼吸道通畅

    保持口腔清洁

    防止继发感染

    防止咯血窒息


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