正确答案: B

未使用药品规范名称开具处方

题目：患者男性，43岁，甲状腺功能亢进症术后，给予他巴唑片治疗。由于医师字迹潦草，护士误抄成地巴唑片，药房人员照方配发5日，第6日护士查对时才发现并及时更正。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列属于肝病患者慎用的药物有

对乙酰氨基酚

异烟肼

氯丙嗪

阿司匹林

解析：本题考查肝病患者慎用药物。肝病患者慎用的药物有氯丙嗪、异烟肼、对乙酰氨基酚、阿司匹林等。

[多选题]下列关于茶碱类药物血浆药物浓度测定的时间正确的是

输入负荷量前

输入后1～2小时

用药后24小时

危重患者用药期间应每12小时测定1次

解析：凡接受茶碱类药物治疗的患者有条件时均应测定血药浓度。测定时间应选择在：①输入负荷量前；②输入后1～2小时；③用药后24小时；④危重患者用药期间应每12小时测定1次。茶碱血浆浓度<5mg/L时几乎无药效反应；5～10mg/L生效；10～20mg/L达最佳疗效；>20mg/L即有毒性反应表现；达到30～40mg/L可引起严重中毒反应。

[单选题]不属于糖皮质激素禁忌证的是

非特异性角膜炎

解析：曾患严重精神病，新近胃肠吻合术，水痘，严重糖尿病，属于糖皮质激素禁忌证，故选C

[单选题]关于对乙酰氨基酚的肝损伤，以下哪项是正确的

N-乙酰半胱氨酸治疗有效

解析：通常对乙酰氨基酚是安全的解热镇痛药，服用吸收后可分布在全身体液中。24小时以内90%以上由尿排泄，在肝脏约98%被葡萄糖醛酸、硫酸或半胱氨酸结合解毒。少量对乙酰氨基酚在细胞色素P450作用下形成.N-乙酰对位苯醌亚胺，经谷胱甘肽解毒为硫醇尿酸。如过量可与肝细胞的蛋白和核酸结合。因此，对乙酰氨基酚引起肝损伤有剂量依存性，通常1g以下不会发生肝损伤，5g以下肝损伤很小，10～15g可引起肝功能衰竭，20～25g致死。乙醇能消耗谷胱甘肽，故饮酒时，少量对乙酰氨基酚也会引起肝损伤。对乙酰氨基酚肝损伤非过敏特异质反应，因此嗜酸细胞不增多。肝损伤以肝细胞损伤为主，非胆汁淤积型。药物治疗目的是向肝细胞补充谷胱甘肽，因此作为前体的N-乙酰半胱氨酸治疗有效。

[单选题]口服剂型在胃肠道中吸收快慢的顺序一般认为是

溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片

解析：口服药物剂型在胃肠道中通过胃肠道黏膜吸收，进入体循环。药物要在胃肠道吸收，必须首先从制剂中释放出来。其释放的快慢就决定了药物吸收的快慢。一般口服溶液剂不存在药物释放问题，其他剂型如乳剂、混悬剂是液体制剂，虽然存在释放问题，但由于分散度大，仍会很快释放药物。在固体剂型中，胶囊剂较常用，它的外壳为明胶外壳，崩解后相当于散剂分散程度。片剂和包衣片比较，片剂溶出相对较快，而包衣片则需在衣层溶解后才能释放药物。一般而言，释放药物快，吸收也快。所以口服剂型在胃肠道吸收顺序为溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片。

[多选题]粉碎的目的是

增加药物的有效面积

调节药物粉末流动性

改善不同药物粉末混合物的均匀性

[单选题]不属于癌前期病变的是

胆囊胆固醇息肉

解析：属于癌前期病变有：肠道腺瘤样息肉、慢性萎缩性胃炎、慢性迁延性乙型肝炎、乳腺囊性增生伴上皮增生，故选B

[单选题]麻醉药品处方印刷用纸的颜色是

淡红色

解析：《处方管理办法》附件中规定麻醉药品处方和一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，并在处方右上角以文字标注“麻”、“精一”。

[单选题]在痛风急性期治疗过程中，秋水仙碱和非甾类抗炎药治疗无效或不能耐受时，通常选用的药物是

糖皮质激素

解析：糖皮质激素适用于对秋水、非甾体类抗炎药等疗效不明显、不能耐手或有禁忌，或急性痛风性关节发作伴较重全是症状的患者。故选E