正确答案: C
受体内预存有抗供体的ABO血型抗体
题目:移植器官超急排斥反应是由于
解析:超急性排斥反应是在移植物血液循环恢复后数分钟或数小时(24~48小时)内发生的排斥反应,其发生原因是受者体内存在抗供者同种异型抗原(如HLA抗原、ABO血型抗原和血小板抗原等)的抗体。移植物抗宿主反应最常发生于同种骨髓移植后。移植物抗宿主反应引起的宿主的损伤被称为移植物抗宿主病(GVHD)。骨髓移植物中成熟T细胞是介导GVHR的主要效应细胞。另外,T细胞产生的多种细胞因子诱导的淋巴因子激活的杀伤细胞(主要为NK细胞)参与GVHD的发生。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,67岁。高血压病史25年,陈旧前壁心肌梗死1年,平时间断服用降压药。今日门诊查体:血压145/95mmHg,心率76次/分。血肌酐287μmol/L,血尿酸341μmol/L。该患者最宜选用的降压药物是
美托洛尔
解析:本题为解决问题的治疗题。急性心肌梗死的二级预防,推荐β受体阻断剂以降低死亡率。该患者有陈旧前壁心肌梗死,最佳选择应该是美托洛尔。硝苯地平为短效钙拮抗剂,可增加交感神经活性,增加心肌梗死患者死亡率,不宜用于心肌梗死患者。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)有助于改善心室重构,降低心力衰竭发生率,从而降低总死亡率,但该患者血肌酐超过265μmol/L(3mg/dl)不宜使用ACEI类药物--培哚普利。
[单选题]下列中对诊断系统性红斑狼疮最有意义的是
抗核抗体
解析:血中存在多种自身抗体是其特点,抗核抗体(ANA)在病情活动时几乎100%阳性
[单选题]最能说明肝硬化患者已存在门脉高压的表现是
食管静脉曲张
解析:门脉高压是由于门脉系统阻力增加和门脉血流量增多导致,可表现为脾肿大,腹水,侧支循环建立,后者是食管、胃底静脉曲张形成主要因素。故正确答案是E。