[单选题]鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是(　　)。

正确答案 ：B

子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌

解析：侵蚀性葡萄胎临床表现主要为葡萄胎排出后，血或尿妊娠试验持续不正常；阴道持续或间断不规则流血；胸片示肺内往往有转移灶；有时阴道可出现紫蓝色结节，破溃时可发生反复大出血。治疗侵蚀性葡萄胎已有很好的疗效。绒毛膜癌主要表现是在葡萄胎、流产或足月产后阴道持续不规则流血，血及尿中HCG浓度显著升高。绒毛膜癌易侵入血管，主要为血行转移，最多见转移至肺，其次为阴道、脑、肝、脾、肾、肠等。应用化疗后，死亡率已显著下降。从病理方面看，侵蚀性葡萄胎水泡状绒毛侵入子宫肌层，且往往侵入肌层深层，引起组织破坏，甚至穿破肌壁引起大出血，并可转移至邻近或远处器官。绒毛膜癌有成片增生及分化不良的滋养层侵入肌层和血管。瘤组织由分化不良的两种滋养层细胞组成，即细胞滋养细胞和合体滋养细胞。不同肿瘤中这两种细胞所占比例不同，有的以细胞滋养细胞为主，有的以合体滋养细胞为主。核分裂象多见。绒癌组织无间质，常呈广泛出血坏死，不形成绒毛结构。如发现有绒毛，即使是退化的绒毛，也应该诊断为侵蚀性葡萄胎。

[单选题]29岁，女性，停经85天，终止妊娠后要求放置宫内节育器，最佳时间是在术后(　　)。

正确答案 ：A

立即放置

解析：妊娠在10周以内要求终止妊娠而无禁忌证者可行负压吸宫术。妊娠在10～14周以内要求终止妊娠而无禁忌证者可行钳刮术。本例患者停经85天(12周)要求终止妊娠，只能行钳刮术，钳刮术后放置宫内节育器的时间最好为术后即时放置，可减少患者痛苦的次数。

[单选题]合成LH和FSH的组织或器官是

正确答案 ：C

腺垂体

解析：腺垂体合成LH和FSH。

[单选题]抢救羊水栓塞的首要措施是(　　)。

正确答案 ：B

抗过敏、解除肺动脉高压、改善低氧血症

解析：羊水栓塞产科处理原则上先抗过敏改善呼吸循环衰竭，解除肺动脉高压，改善低氧血症，待病情好转后再处理分娩。

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