正确答案: E
鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗
题目:患者,女性,50岁,脊髓损伤致尿失禁,留置导尿7天。尿管引流通畅,尿液色黄、混浊。应给予的护理措施是
解析:患者留置导尿管7天,尿液色黄、混浊,提示泌尿系统感染。应更换尿管,并进行膀胱冲洗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,28岁。因高热40℃、咳嗽、咳痰2天入院。痰培养示肺炎链球菌感染。该患者特征性的痰液特点是
铁锈色痰
解析:肺炎链球菌肺炎的痰液特点是铁锈色痰。原因:肺炎红色肝样变期肺泡壁毛细血管显著扩张充血,肺泡腔内充满纤维素、红细胞和少量中性粒细胞,致使肺组织实变。此时由于肺泡腔内的红细胞破坏、崩解,形成变性的血红蛋白,而使痰呈铁锈色。故答案为B。
[单选题]患者,甲类传染病,错误的处理措施是
患者确诊前入住医院传染科观察,治疗
[单选题]输液引起肺水肿的典型症状是
呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰
解析:输液引起急性肺水肿的临床表现:在输液过程中,突感呼吸困难,胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液从口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。
[单选题]患者女,38岁,1小时前被发现昏迷,抽搐、呕吐。查体:多汗、流涎,瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味。分诊护士考虑最可能为
有机磷中毒
解析:呼吸有大蒜味是有机磷中毒特有的气味。
[单选题]护士在进行艾滋病防治的宣传教育工作,以下观点错误的是
艾滋病患者及其家属享有的婚姻合法权益不受法律保护
解析:艾滋病病人及其家属享有的婚姻合法权益受法律保护。
[单选题]患儿,5岁,体检时发现心前区Ⅲ级收缩期杂音,拟诊室间隔缺损。为明确诊断,最重要而又无创伤的辅助检查是
超声心动图
解析:超声心动图是一种无创检查技术,不仅可以提供详细的心脏解剖结构信息,还能提供心脏功能及部分血流动力学信息。