正确答案: ABF

选择敏感抗生素 加强创面处理 继续完善创面细菌培养，观察体温及创面愈合等情况

题目：患者男性，54岁，因"硫酸烧伤"来诊。患者工作时不慎被管道中喷出的硫酸烧伤躯干及双上肢、右下肢，总面积约39%。伤后1周由外院转入。查体：体温36.5 ℃，脉搏78次/分，呼吸22次/分，血压118/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。创面散在于躯干及四肢，为黑色焦痂，干燥。

解析：根据题干，患者创面感染为金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯杆菌，此时的感染处理首先选择敏感抗生素进行治疗，然后再加强创面处理，以免加深感染，最后继续完善创面细菌培养，观察体温及创面愈合等情况。本题答案选择ABF。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肺泡弥散量的测定其特定条件是指

单位时间为1min

肺泡膜两侧气体分压为1mmHg

[多选题]关于化学烧伤早期创面的处理，叙述正确的是

立即大量清水持续冲洗

清创后创面尽量采用暴露或半暴露疗法，以减少渗出液的回吸收

对于毒性大，腐蚀性强的化学烧伤，在全身情况允许的情况下，应尽早手术切痂

解析：化学烧伤早期处理原则为：①无论是何种化学物质致伤，最简单而可行的方法是以大量水将其冲去，时间不少于半小时。头面部烧伤时，应检查有无角膜及其他五官损害，并予优先冲洗；②如果化学物质有继续侵入的可能或已经侵入深部组织，继续造成广泛损害时，应尽早施行手术切痂；③不少化学物质不仅可以从创面吸收，尚可从呼吸道吸入或健康皮肤黏膜吸收中毒，因此，询问病史时要予以注意。如有全身中毒的可能，应根据该化学物质的性质和毒理及早防治。如无法肯定致毒物质时，可先应用大量高渗葡萄糖溶液和维生素C静脉注射、给氧、输液等，如无禁忌，可及早应用利尿剂或透析等。所以选ADE

[多选题]有关血清蛋白的描述，正确的是

球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关

白蛋白的半衰期为15～19d

[多选题]病态窦房结综合征的心电图表现有

窦性停搏或窦房阻滞

持续的窦性心动过缓，心率<50／min，且不易用阿托品等药物纠正

常出现慢-快综合征

[多选题]烧伤后ARDS常用治疗措施有 ( )

短期使用激素

机械通气

防治感染

氧疗

病因治疗

[多选题]烧伤病人气管切开术的指征为

有严重声门以上水肿且伴有面部环形焦痂者

气管插管留置时间达7天以上者

有严重支气管黏液漏者

合并ARDS需要机械通气者

合并严重脑外伤或脑水肿者

解析：烧伤病人为保持呼吸道通畅需切开气管。气管切开术的指征有：①有严重声门以上水肿且伴有面部环形焦痂者②气管插管留置时间达7天以上者③有严重支气管粘液漏者④合并ARDS需要机械通气者⑤合并严重脑外伤或脑水肿者，本题选ABCDE。

[单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为（ ）

阴阳偏衰

[多选题]疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻，所采集的粪便应置于何种培养基

碱性蛋白胨水

卡-布运送培养液