正确答案: E

小细胞未分化肺癌合并低钠血症(SIADH)

题目: 患者女,47岁,因“左胸痛8个月,加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体:BP 100/70 mmHg;慢性病面容,反应迟钝,无其他特殊发现。实验室检查:血清钠115 mmol/L,血清氯80 mmol/L,BUN 1.7 mmol/L,尿钠72 mmol/L,24 h尿量1100 ml,血渗透压245 mmol/kg,尿渗透压310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后,5 h排尿量<500 ml(<50%),期间血浆渗透压(Posm)由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg,尿渗透压(Uosm)由380 mmol/kg(试验前)降至最低225 mmol/kg(负荷后3 h),空腹血浆AVP 60 ng/L[正常值(13.4±9.6) ng/L]。胸部X线片:左肺门分叶状肿物,左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜:活检病理为小细胞未分化肺癌。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]脾在五行属土,与其相表里的是( )

  • [多选题]甲亢的特殊临床表现是
  • 浸润性突眼

    甲状腺机能亢进性心脏病

    T3-甲亢

    指端粗厚


  • [单选题]Addison病,应用肾上腺皮质激素替代治疗,正确的是
  • 应终生使用激素替代治疗


  • [单选题]麻子仁丸属( )
  • 润下剂


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  • 低血糖

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