正确答案: E
头孢他啶联合氨基糖苷类
题目:男性,60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗,并发右下肺炎,病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理
解析:由于该菌细胞壁结构特殊,且在抗生素使用下易产生染色体诱导酶,可水解β-内酰胺类抗生素,故治疗时应采用大剂量,长疗程,联合用药。用于铜绿色假单胞菌的抗生素主要有β-内酰胺类抗生素,如部分合成青霉素和头孢菌素两大类,一般可加用任何一种氨基糖苷类药,还可用高效第三代头孢菌素,但疗效差异较大,以头孢他啶(头孢噻甲羧肟)疗效最佳。第四代头孢多用于多重耐药菌所致的医院内感染。还可用超广谱抗菌药物亚胺培南-西拉司丁(泰能)1~2g/d加入0.9%生理盐水,分次静脉滴注。故选E。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肺癌的伴癌综合征可表现为 ( )
重症肌无力
小脑皮质变性
高钙血症
肥大性骨关节病
[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是( )
补阳还五汤
[单选题]以下哪项不符合结核性脊椎炎
伴高热、椎旁红肿
[单选题]男性,35岁,突发左侧胸痛,伴高热、干咳1周。胸片示左下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低,诊断考虑为 ( )
急性胸膜炎
[单选题]在进行腹部检查时,使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别
抓捏腹壁
[多选题]结核性胸膜炎若使用糖皮质激素,以下说法中正确的是
可减轻机体的变态反应及炎症反应
疗程一般4~6周
可减少胸膜增厚或粘连等后遗症
有可能导致肺内病灶播散
[单选题]天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于
重症肝炎、肝坏死
[单选题]关于结核性胸膜炎特点的描述,下列哪项是错误的
X线胸片除胸水影外,还应有肺内结核灶