正确答案: A

维持等效镇痛剂量

题目：当考虑到阿片类转变为芬太尼，下面哪项是最适当的步骤（）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常的脉象又称为（ ）

平脉

[单选题]椎动脉型颈椎病的症状不包括

步态不稳

解析：步态不稳属脊髓型颈椎病的症状。

[多选题]腰椎MRI中T2加权的图像（）

一般更耗时

对含水量较高的组织显示灵敏度增加，因此可能对感染过程或炎症的成像有帮助

解析：磁共振成像，尤其是T2加权像（通常需要更长时间来获得图像）对于诊断骨髓炎、关节盘炎、脊髓压迫和肿瘤非常有用。T1加权在终板变化以及术后瘢痕的成像上提供理想的解剖细节。但钆-DTPA对比剂应当被用于区分术后患者瘢痕和椎间盘问题。

[单选题]提示慢性阿片类药物治疗可能出现问题的因素包括（）

以上全部都是

解析：尽管风险因素受到严格审查，但有些患者的效果仍然欠佳，筛查长期阿片类药物治疗已经受到越来越多的关注。所有上述选项都是效果欠佳的预测因子。一些筛查问卷已经具有足够的可靠性和有效性，它们可以帮助临床医生制定一个有效的治疗方案，例如SOAPP（过滤网和阿片类药物评估疼痛患者）和DIRE（诊断、棘手的、风险和疗效评分）评定量表。烟草使用史、戒毒史和各种伴随精神病学诊断可能提示治疗过程存在一定的问题。许多州医学委员会模型疼痛政策建议对这些高危患者实施长期阿片类药物治疗时应特别注意。

[单选题]下面对术后镇痛所致头晕、嗜睡的叙述中错误的是

使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物

[单选题]一位45岁恶性乳腺癌患者，其既往的镇痛处方为缓释吗啡（MS Contin）30mg每日2次，并且每6h服用1粒15mg速效吗啡（MSIR）以应对爆发痛。例行随访时，患者主诉大多数情况下每日服用4次MSIR的镇痛效果良好，并且没有明显的副反应。这种情况下，最佳的处理应该是（）

将MS Contin的剂量提高到60mg每日2次，联合MSIR15mg每6h1次以治疗爆发痛

解析：如果患者常规服用治疗暴发痛的药物，那么每日的总量应转变为在目前维持量的基础上再加上一个缓释剂量。

[单选题]鞘内泵再填充时如果吗啡用量意外过多应该（）

以上均正确

解析：A.如果静脉给予纳洛酮不足，那么需要考虑鞘内给药。 B.因为呼吸抑制所以需要保护气道。 C.脑脊液内输注生理盐水可能有效。

[单选题]腧穴可分为三类，即（ ）

十四经穴、经外奇穴、阿是穴

[单选题]产力是阴道分娩时将胎儿从子宫内逼出的力量，它主要包括(　　)。

以上均是