正确答案: C
CT
题目:男性,36岁。头部外伤1天。在住院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识朦胧,颈抵抗(+),左瞳孔0.5cm,对光反射减弱右瞳孔0.3cm。右侧肢体少动,巴氏征(+)。X线平片左颞有线形骨折。
解析:症状和查体提示小脑幕切迹疝,应行头颅CT检查。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]腹股沟疝术后护理应注意
手术侧膝下垫一小枕使髋部稍曲
术后应用提睾带或丁字带将阴囊托起
切口部置沙袋
解析:取平卧位,胭部垫枕,使髋关节微屈,以减轻切口张力,腹股沟手术区可用O.5公斤沙袋压迫6—12小时。?????用丁字带提高阴囊,以防阴囊血肿。?????病人出现咳嗽或便秘应报告医师处理。预防疝的复发。?????术后卧床3—5日,然后逐步离床活动。嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动
[多选题]胃、十二指肠溃疡出血的手术适应证包括
近期出血经内科治疗止血后再次出血的患者
年龄在60岁以上的患者
十二指肠后壁出血的患者
溃疡进行内科治疗期内发生大出血
解析:胃十二指肠溃疡外科手术的适应证:①经内科系统治疗2个月以上仍不愈合或治愈后短期内又复发者。胃溃疡愈合速度一般较十二指肠溃疡慢一些,故观察时间也需要长一些,届时如仍不愈合应采取手术治疗;②并发急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽门梗阻或溃疡已穿透至胃壁外者;③经X线钡餐或胃镜检查证实溃疡直径较大,超过2.0cm,高位溃疡者或胃十二指肠复合溃疡;④不能除外或已经癌变者。