正确答案: B

化脓性骨髓炎

题目：女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.O℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。

解析：患者发病2月加重1周，出现的症状，应与化脓性骨髓炎鉴别，可出现高热，X线早期有虫蚀状骨破坏与骨质稀疏，并出现硬化区。有层状骨膜反应，新生骨逐渐变厚和致密，坏死脱落成为死骨。本题答案选择B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，21岁，无诱因下腰痛4年，右下肢放射痛6个月，卧床好转后再发2个月，放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检痛觉减退区位于右小腿后外侧，足外缘及4、5趾。脊柱检查见腰椎右侧凸畸形，这种畸形最可能的病因是（ ）

姿势代偿性

解析：由该患者的临床表现与体征可判断其可能患有腰椎间盘突出症.并压迫坐骨神经，导致右臀部及下肢放射痛6个月，因此为减轻疼痛，该患者可能时常采用上身向左侧弯曲位以缓解神经根受压，从而导致姿势代偿性脊柱侧凸。

[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）

别络

[单选题]女性，18岁。咳嗽4个月，伴低热，1个月前右膝部外伤。体格检查:跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验（+）。该患者应首先进行哪项检查

胸部平片及右膝正侧位片

解析：依据题目中的描述，考虑是关节结核，一般有肺结核病史，故首先检查胸部平片及右膝正侧位片。

[多选题]股骨粗隆下骨折髓内针固定属于

中心位固定

髓内固定

解析：股骨粗隆下骨折髓内针固定属于中心位固定，髓内固定。

[单选题]下列选项中，不是胸痹治疗方法的是（ ）

滋阴润肺

[单选题]下列关于髋关节结核的描述，正确的是

多见于儿童

解析：髋关节结核约占全身骨与关节结核发病率的第三位。儿童多见，单侧性的居多。后期会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿，破溃后成为慢性窦道。股骨头破坏明显时会形成病理性脱位，通常为后脱位。愈合后会遗留各种畸形，以髋关节屈曲内收内旋畸形、髋关节强直与下肢不等长最为常见。“4”字试验、托马斯征均为阳性。

[单选题]先天性马蹄内翻足1岁以内的婴儿应采取的治疗为

反复多次行手法矫正，使患足外翻，外展及背伸

解析：1岁以内的婴儿初期足内侧肌挛缩，张力增加；踝关节内后侧关节囊、韧带及腱膜肥厚，反复多次行手法矫正可使痉挛的软组织松弛，畸形可部分或完全矫正。

[单选题]拾物试验阳性提示下列哪个部位结核

腰椎

解析：腰椎结核患者先以一手扶膝、蹲下、腰部挺直地用手接近物品，屈膝屈髋而不弯腰的将物拾起，此即为拾物试验阳性。