[单选题]男性，32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺（-）。估计此次心律失常最可能的是

正确答案 ：D

阵发性室上性心动过速

解析：可采用排除法。2：1心房扑动心室率通常在150次／分左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；心房纤颤心室律绝对不规则。

[多选题]感染性心内膜炎人工瓣膜置换术的适应症是

正确答案 ：ABCDE

反复发作大动脉栓塞，超声检查赘生物≥10mm

严重瓣膜反流致心力衰竭

真菌性心内膜炎

经充分抗微生物药物治疗仍血培养持续阳性或反复复发

主动脉瓣受累致房室传导阻滞，心肌或瓣环脓肿需手术引流

[单选题]除下列哪一项外，其他各项均为亚急性细菌性心内膜炎时血培养为阴性的原因

正确答案 ：A

瓣膜赘生物脱落

[单选题]与心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于

正确答案 ：A

左心室

解析：与心肌梗死相关的室壁瘤发生率为5%～20%，主要发生于左心室。左心室心肌梗死后，心室壁心肌全层坏死，坏死心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代，形成室壁瘤。

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