正确答案: A

偏执型人格障碍

题目：患者男，32岁。自小固执、学习不好就找老师的原因，不爱和别人交往，总爱猜疑别人，认为自己是最好的，对侮辱和伤害总耿耿于怀。最可能的诊断是

解析：此患者猜疑，好斗，容易长久的记恨，自我评价过高，顽固的维护自己的利益，符合偏执型人格障碍的特点。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]病人，40岁。诊断为精神分裂症，因自行停药，病情反复而第2次入院，既往使用抗精神病药物治疗有较严重的锥体外系反应，为减少该不良反应，本次考虑使用“非典型”抗精神病药物。故应选择下列哪种药物

氯氮平

解析：5个选项中只有氯氮平为非典型抗精神病药物，锥体外系不良反应明显轻于典型抗精神病药物，为正确选择。

[单选题]肾气丸的主治是（ ）

肾阳不足

[单选题]凡十二经脉中气血满溢时，则流注于（ ）

奇经

[多选题]足厥阴肝经能主治的病证有（ ）

妇科病

小便不利

疝气

呃逆

[单选题]李某，女，56岁，出现急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，或头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。此时辨证属（ ）

气郁化火

[单选题]心因性精神障碍的情感症状主要表现为

情感淡漠

解析：心因性情感障碍又称为应激性障碍多以抑郁心境，焦虑或烦恼多见，故为情感淡漠

[单选题]以下哪种因素对心理治疗的疗效影响最小

文化宗教因素

解析：对心理治疗的疗效影响包括治疗方法、文化宗教因素、治疗者的特征、患者的动机、求治欲、医患关系等，其中影响较小的是文化宗教因素。

[单选题]朦胧状态属于

意识范围缩小

解析：意识清晰程度减低，同时意识活动范围极度缩小。患者对狭小范围内的各种刺激能够感知和作出相应的正确的反应，但对广泛范围内的刺激则感知困难、定向力障碍，从而形成歪曲的印象。朦胧状态往往有突然发生、突然终止以及反复发作等特征。其持续时间为数分钟至数周以上，病愈后对当时情况可有所回忆或完全遗忘。朦胧状态见于癫痫、癔症、急性反应性精神病或精神分裂症等。

[单选题]女，22岁。幼时被狗惊吓后，看见狗即胸闷、心慌、全身紧张，远远看见狗即绕道行走，近1年发展至看见毛茸茸玩具也出现肌肉紧张、胸闷、濒死感。最可能的诊断是

恐惧症

解析：患者恐惧局限于特定的物体，符合恐惧症的诊断。